西洛他唑膠囊

酒石酸美托洛爾片

西洛他唑。化學名：6-[4-(1-環已基-1H-戊四唑(5)基)丁氧基]-3，4-二氫-1H-喹諾酮(2)

酒石酸美托洛爾。其化學名為：1-異丙氨基-3-[對-(2-甲基乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。分子量：(C15H25NO3)2·C4H6O6

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常州四藥制藥有限公司

國藥準字H20060700

國藥準字H32025169

改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發冷及間歇性跛行等癥狀；預防腦梗死復發(心源性腦梗死除外)。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療。

口服，一次100mg(兩粒)，一日2次。可根據病情適當增減。

口服。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。應空腹服藥，進餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。

本藥不良反應：1.全身不良反應：腹痛、背痛、頭痛、感染、水腫。2.循環系統：偶有心悸、脈頻、發熱、頭暈、低血壓。3.消化系統：偶有胃部不適、上腹部痛、腹部脹滿感、食欲不振、惡心、嘔吐、軟便、腹瀉。4.過敏反應：偶有皮疹、發疹、蕁麻疹、瘙癢感。5.神經系統：偶有頭痛、頭重感、眼花、眩暈、失眠、發麻、偶感困倦、乏力。6.肝臟：偶有AST、ALT、LDH值上升。7.腎臟：偶有BUN、肌酸、尿酸值上升。8.其他：偶有浮腫、疼痛。9.出血傾向：偶有消化道出血、鼻出血、皮下出血、眼底出血、血尿等出血傾向。

低血壓、顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、嚴重的周圍血管疾病。

改善慢性動脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發冷及間歇性跛行等癥狀；預防腦梗死復發(心源性腦梗死除外)。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療。

1、心血管系統：心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現象。2因脂溶性及較易透入中樞神經系統，故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占1%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3消化系統：惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%，但不嚴重，很少影響用藥。4其他：氣急、關節痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 有出血傾向的患者慎用；3. 避免與抗凝藥物合用；4. 定期監測血常規和肝腎功能；5. 出現不良反應時及時停藥。

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復，但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～1天內撤除，至少也要經過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉。盡管如此，對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時停用。4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應慎用美托洛爾，如需使用以小劑量為宜，且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應同時加用β2受體激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。7.對心臟功能失代償的患者應在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎上使用美托洛爾。8.不宜與維拉帕米同時使用，以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。9.在治療Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者時須小心觀察。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。