尼莫地平片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品主要成份為：尼莫地平。

本品主要成份為單硝酸異山梨酯；其化學名稱為1，4；3，6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。

北京協和藥廠

阿斯利康制藥有限公司

國藥準字H11021418

國藥準字H20030417

本品鈣拮抗劑,本品用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。

冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。

1??缺血性腦血管?。嚎诜?。一日30～120mg，分3次服用，連服一個月。2??偏頭痛：口服，一次40mg，一日3次，12周為一療程。有效率達88％，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發作頻率和持續時間，并能防止先兆癥狀的出現。3??蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可繼續服用。4??突發性耳聾：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。5??輕、中度高血壓?。焊哐獕翰『喜⒂心X血管病者，可優先選用?？诜?。開始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為0.24g。

口服，劑量應個體化，并根據臨床發育做相應調整，服藥應在清晨。為了避免發生頭痛，可以在最初2-4天起始使用30mg，一日1次。正常劑量為60mg，一日1次，必要時可增加至120mg，一日1次。藥片可沿刻槽掰開，服用半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

服用該藥物可能引起的副作用包括頭痛、面部潮紅、心悸、低血壓、水腫、惡心和便秘。

開始治療時可能會發生頭痛，但通常在繼續治療1-2周后消失.通過起始使用30mg(最初2-4天)然后逐漸遞增劑量可使頭痛發生的可能性降到最低。血壓下降可導致反射性心動過速、頭暈和暈厥。有使用有機硝酸鹽出現嚴重低血壓的報道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見嚴重低血壓導致心絞痛癥狀加重現象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌松弛引起的心口熾熱的報道。常見(>1%．0.1%．<1%)：嘔吐、腹瀉；罕見(≥0.01%．<0.1%)：虛脫現象(常伴有心動過緩和暈厥)，皮疹，瘙癢，剝脫性皮炎；十分罕見(<0.01%)：肌痛。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦應用本品的經驗有限，動物實驗數據表明應用本品不會增加胎兒損傷的風險。建議妊娠初3個月的婦女禁用，哺乳期婦女慎用。兒童用藥：本品在兒童的安全性，有效性尚未確立。老年用藥：沒有證據顯示老年患者在日常使用中必須調整劑量，但對那些低血壓敏感性增加的患者，可能需要特別的關注。

本品鈣拮抗劑,本品用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。

冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。

1. 低血壓患者慎用；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 肝功能不全患者慎用；4. 避免與β受體阻滯劑合用；5. 避免與鈣通道阻滯劑合用。

1．下列患者的用藥需醫生特別監護： 　　低充盈壓，如急性心肌梗塞，左室功能損傷（左室衰竭）； 　　主動脈和/或二尖潛狹窄； 　　伴有顱內壓升高的疾病； 　　體位性循環調節障礙。 2．本品不適用急性心絞痛發作。 3．硝酸酯類藥物治療會產生耐藥的風險因此對于依姆多來說，采用一天一次給藥以獲得一個低血藥濃度的給藥間期從而減少耐藥性發生的風險就顯得很重要。 4．對伴有嚴重的腦動脈硬化的患者，應謹慎觀察。 5．持續使用本品的患者應被告知不能使用含5型磷酸二酯酶抑制劑（如西地那非）的產品．使用本品進行治療不應因使用含5型磷酸二酯酶抑制劑（如西地那非）的產品中斷，因為那樣容易增加心絞痛發作的危險。 6．由于應用本品治療過程中可能會發生頭暈，因此在需要集中注意力時，如駕駛和操作機械時應慎用。 7．使用本品期間因可使換氣不良肺泡的血供增加（形成肺。旁路“）而導致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。