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二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

處方藥 非醫保

通用名稱:二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

批準文號:國藥準字H20052201

生產企業: 常州制藥廠有限公司

功能主治:對于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
注射用硫辛酸
注射用硫辛酸
主要成分

本品為復方制劑,其組份為:每片含格列本脲1.25mg,鹽酸二甲雙胍250mg

硫辛酸。化學名稱:(±)-5-[3-(1、2 一二硫雜環戊烷)]一戊酸。

生產企業

常州制藥廠有限公司

江蘇奧賽康藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H20052201

國藥準字H20061176

說明
作用與功效

對于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常。

用法用量

口服,就餐時服用。僅用于2型糖尿病的二線治療:推薦開始劑量為一日兩次,一次一片(2.5mg/500mg)。但是,對于以前服用過格列本脲或/和二甲雙胍的病人,本藥的首次劑量不應超過以前服用的格列本脲或/和二甲雙胍的劑量,以避免發生低血糖。劑量應逐漸增加,直至達到對病人高血糖良好控制的最低劑量。一日最大劑量不超過四片(10mg/2000mg)。

本品可用于靜脈注射或肌肉注射,靜脈注射應緩慢,最大速度為每分鐘50mg硫辛酸或2ml本注射液。本品也可加入生理鹽水靜脈滴注,如250-500mg的硫辛酸即相當于10-20ml注射液中加入100-250ml生理鹽水中,靜脈滴注時間約30分鐘。

副作用

1.低血糖反應,本品含有磺酰脲類藥物,所有磺酰脲類藥物都有可能導致嚴重的低血糖。2.胃腸道反應:食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹痛、胃灼熱感、口中金屬味、黃疸、肝功能損害等。3.皮膚反應:皮膚過敏如瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹、光過敏等。4.血液系統:粒細胞減少、血小板減少癥、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。5.其他反應:關節痛、肌肉痛、血管炎、甲狀腺功能低下、頭暈、乏力、疲倦、體重減輕等。

對本品過敏者。

禁忌

成分

對于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常。

藥理作用

1.低血糖反應,本品含有磺酰脲類藥物,所有磺酰脲類藥物都有可能導致嚴重的低血糖。2.胃腸道反應:食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹痛、胃灼熱感、口中金屬味、黃疸、肝功能損害等。3.皮膚反應:皮膚過敏如瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹、光過敏等。4.血液系統:粒細胞減少、血小板減少癥、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。5.其他反應:關節痛、肌肉痛、血管炎、甲狀腺功能低下、頭暈、乏力、疲倦、體重減輕等。

本品被大量用于治療糖尿病的神經病變上。離體試驗示本品可以降低神經組織的脂質氧化現象,本品可能阻止蛋白質的糖基化作用;且可抑制醛糖還原酶,因而可阻止葡萄糖或半乳糖轉化成為山梨醇,所以硫辛酸可以防止糖尿病,控制血糖及防止因高血糖造成的神經病變。硫辛酸無論在水溶性基質中或油溶性基質中均為強力抗氧化劑。無論是硫辛酸或其還原形態的雙氫硫辛酸均能發揮抗氧化作用。它們能夠直接或間接地促使體維生素E的再生作用。研究表明,硫辛酸可增加細胞內谷胱甘肽及輔酶Q10的水平,硫辛酸可以螯合某些金屬離子(如銅,錳,鋅)形成穩定螯合體。在動物模型中,證明可以保護砷中毒并可以減輕鉻中毒后的肝毒性。離體試驗中,亦發現可由腎切片中螯合汞離子。

注意事項

1.本品能產生低血糖或低血糖癥狀。因此,應注意避免低血糖的發生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對肝功能不全者會降低糖異生作用,這均會增高低血糖的危險性。老年人、衰弱和營養不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產生低血糖癥,低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發現。2.據報道,本品可增加血管疾病的死亡危險,須特別注意。3.在治療期間,由于鹽酸二甲雙胍在體內蓄積,可能發生乳酸酸中毒,雖然發生率很低,但很危急。因此,在服用期間,患者出現肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現時,應警惕乳酸酸中毒的發生。4.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能,并進行眼科檢查等。5.限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基本治療,且可有效地保持藥物療效。6.發生皮疹等過敏反應時應停藥。7,在服藥期間應避免飲酒。8.老年人、衰弱和營養不良的病人應慎用本品,注意選擇合適的初始劑量和維持劑量,以免發生低血糖。9.與某些經腎小管排泄的藥同時服用時,可干擾和影響二甲雙胍的分布,應引起注意。10。在進行血管造影等檢查時,可能會導致急性腎功能改變,需暫停服用本品48小時,待腎功能檢查顯示正常后,重新使用。11.手術期間(飲食與液體攝入不受限制的小手術除外),應暫停服藥。12.服藥期間出現任何的心血管意外,均應停止服藥。13.長期服用本品的患者,可能會影響血清VitB12水平。 請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

配好的輸液,用鋁鉑紙包裹避光,6小時內可保持穩定。本品不能與葡萄糖溶液,林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用。在治療糖尿病周圍神經病變的同時,對糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份對光敏感。應在使用前將安瓿從盒內取出。

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