環(huán)吡酮胺乳膏

他卡西醇軟膏

本品每克含主要成分環(huán)吡酮胺10毫克。輔料為十八醇、硬脂酸、白凡士林、司盤-60、二甲基硅油、丙二醇、甘油、吐溫-80、苯甲酸、薄荷腦、S-40、棕櫚酸異丙脂、乳酸、藥用乙醇、水

萌爾夫軟膏每1g中含他卡西醇2微克。

華裕(無錫)制藥有限公司

TEIJIN PHARMA LIMITED IWAKUNI

國(guó)藥準(zhǔn)字H19983081

H20090570

用于淺部皮膚真菌感染，如體、股癬，手、足癬（尤其是角化增厚型），花斑癬，皮膚念珠菌病，也適用于甲癬

用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。

外用。均勻涂于患處，1日2次，涂后應(yīng)輕輕搓揉數(shù)分鐘，2周為一療程;治療甲癬，應(yīng)先用溫水泡軟并削薄病甲后，涂藥包扎，治療第一個(gè)月每2天1次，第二個(gè)月每周2次，第三個(gè)月每周涂藥1次，至痊愈為止。

通常每日2次，適量涂抹在患部。

兒童禁用。

本品在安全性評(píng)價(jià)對(duì)象3666例中發(fā)現(xiàn)110例(3.0%)163件不良反應(yīng)。主要癥狀有瘙癢31件(0.8%)，發(fā)紅19件(0.5%)，刺激感18件(0.5%)，微痛感15件(0.4%)，與不良反應(yīng)相關(guān)的臨床檢查值的變動(dòng)為AST(GPT)上升10件(0.3%)，ALP上升8件(0.2%)。精神神經(jīng)系統(tǒng) ：頭痛（小于0.1-5%)。皮膚 ：微痛感、發(fā)紅、接觸性皮膚炎、瘙癢、刺激感（小于0.1-5%)，腫脹（小于0.1%)。如上述癥狀加重時(shí)停止使用。肝臟 ：AST(GOT)、ALT(GPT)、LDH、ALP的上升（小于0.1-5%)。其他 ：白血球增多、血清磷下降、尿蛋白陽(yáng)性（小于0.1-5%)。

用于淺部皮膚真菌感染，如體、股癬，手、足癬（尤其是角化增厚型），花斑癬，皮膚念珠菌病，也適用于甲癬

用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。

偶見局部發(fā)紅、瘙癢，一般停藥后可自行消失，如癥狀加重應(yīng)向醫(yī)師咨詢

對(duì)表皮培養(yǎng)細(xì)胞及正常人或銀屑病人患部而取材的人表皮培養(yǎng)細(xì)胞的作用，他卡西醇有DNA合成及抑制細(xì)胞增殖作用。對(duì)TPA涂抹而引起細(xì)胞增殖的無我白鼠的表皮的作用，細(xì)胞增殖指標(biāo)ODC（鳥氨酸脫羧酶）的活性被抑制。給銀悄病患者涂抹軟膏4周，發(fā)現(xiàn)對(duì)DNA合成及細(xì)胞分裂有抑制作用對(duì)S期細(xì)胞作用減少對(duì)表皮細(xì)胞增殖有抑制作用。對(duì)表皮細(xì)胞的分化誘導(dǎo)作用：對(duì)白鼠表皮培養(yǎng)細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)他卡西醇可以促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)不溶生膜的形成及增加轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶的活性。對(duì)無毛白鼠的表皮，使Tgase活性上升作用。對(duì)正常人表皮培養(yǎng)細(xì)胞，他卡西醇對(duì)細(xì)胞內(nèi)不溶性膜的前驅(qū)蛋白質(zhì)合成有促進(jìn)作用。另外，對(duì)銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚進(jìn)行電子顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)角質(zhì)層蛋白模型的形成及表皮透明角質(zhì)蛋白顆粒層的形成等，傾向于正常角化。對(duì)表皮細(xì)胞的1α，25(OH)2D3特異蛋白受體的親和性：對(duì)白鼠及常人表皮細(xì)胞中的受體，他卡西醇有很強(qiáng)的親和性。

1.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)?！　?.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。　　3.孕婦及哺乳期婦女慎用。　　4.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。　　5.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。　　6.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方?！　?.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

尚未 有血清鈣值上升的臨床試驗(yàn)的報(bào)告，因本品為活性型維生素D3制劑，大量涂抹有使血清鈣值上升的可能性，在癥狀未得到改善的情況下停止使用。注意不要涂在眼角膜、結(jié)膜上。高齡者用藥：一般來說，高齡者注意不要過量使用。對(duì)妊娠、哺乳婦女的影響：因?yàn)橛嘘P(guān)孕婦的安全性尚未確立、孕婦或可能懷孕的婦女，避免大量或長(zhǎng)期大面積使用。對(duì)兒童的影響：對(duì)未熟兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒的安全性尚未確立。