護肝片

二羥二丁基醚軟膠囊

柴胡、茵陳、板藍根、綠豆、五味子、豬膽粉。

二羥二丁基醚dihydroxydibutylether

山東鳳凰制藥股份有限公司

國藥準字Z20033270

H20050065

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。

1.急性、亞急性、慢性膽道系統(tǒng)炎癥性瘀滯性疾病：如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎后綜合征，膽道手術(shù)后綜合征。這些疾病在臨床上往往有以下癥狀及體征：上腹飽脹不適，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，惡心，噯氣，嘔吐，食欲不振。劍突下偏右壓痛，右上腹飽滿，肝區(qū)叩擊痛或不適，莫非氏征（+）/（-），發(fā)熱等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯后嗜睡和膽原性偏頭痛。3.高脂血癥，尤其是高膽固醇血癥。4.植物神經(jīng)性肌張力障礙所致膽囊運動障礙（高張性/低張性），膽囊憩室、畸形等。

口服。一次4片，一日3次。

每天一粒，每日三次，飯前口服。可酌情增加至每日4~6粒。起效迅速，一般服藥6~10日即顯效，總療程根據(jù)病情具體情況確定。

陰黃患者忌服。

嚴重肝功能不全、肝昏迷、膽道完全性梗阻、膽囊腫大。青光眼及嚴重前列腺肥大者慎用。

兒童注意事項： 無證據(jù)顯示對兒耄生長發(fā)育有影響，可用成人2/3劑量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期可服用。 老人注意事項： 老年患者如合并青光眼及良性前列腺增生者慎用。

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。

1.急性、亞急性、慢性膽道系統(tǒng)炎癥性瘀滯性疾病：如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎后綜合征，膽道手術(shù)后綜合征。這些疾病在臨床上往往有以下癥狀及體征：上腹飽脹不適，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，惡心，噯氣，嘔吐，食欲不振。劍突下偏右壓痛，右上腹飽滿，肝區(qū)叩擊痛或不適，莫非氏征（+）/（-），發(fā)熱等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、飯后嗜睡和膽原性偏頭痛。3.高脂血癥，尤其是高膽固醇血癥。4.植物神經(jīng)性肌張力障礙所致膽囊運動障礙（高張性/低張性），膽囊憩室、畸形等。

尚未明確

藥效學本品具有利膽、消炎、解痙、護肝、降脂、排石的作用。1.利膽：促進膽汁迅速、強烈、持久地分泌。經(jīng)過十二指腸引流(插管)測定，證實了其泌膽作用。起效時間快，用藥后10～20分鐘起效，30～60分鐘達到泌膽高峰，膽汁量增加，膽固醇膽鹽，磷脂，膽紅素等有形成分亦在一定范圍內(nèi)隨著劑量的不同呈比例增加，較用藥前增加70%～220%。藥效持續(xù)時間長，達180分鐘以上。而這種利膽作用又是非常專一的，兩倍于閾值的劑量仍不影響其他生理功能。2.消炎作用：肝膽道疾病主要病理生理基礎(chǔ)為膽道的炎癥和水腫，尤其是較小膽管及毛細膽管，嚴重者形成毛細膽管炎性梗阻，甚至影響細胞的分泌功能，產(chǎn)生黃疸。保膽健素能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流，從而恢復了膽道的暢通，起到了消炎利膽、祛黃的作用，改善了由此而引起的一系列臨床癥狀。3.解痙作用，但無膽道動力學的影響。本品具有松弛奧迪氏括約肌的作用，有助于膽汁排入小腸，而無促膽囊收縮的作用，對胃及小腸平滑肌在動物實驗中發(fā)現(xiàn)僅在高劑量200～400mg/kg時有輕微的收縮反應。對幽門括約肌有收縮作用，這對防止十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)是一種保護性的反應，其機理可能是藥物的直接效應或是通過某些胃腸道激素的作用。4.護肝作用：動物實驗顯示對酒精中毒的肝臟組織及細胞的損傷遠較對照組低，顯示了其明顯的護肝作用。5.排石作用：由于高效的泌膽汁作用，膽道系統(tǒng)內(nèi)膽汁不斷更新，使成膽石系數(shù)降低，結(jié)石不易形成，膽酸的增加使膽固醇酯化增加，減少了膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生。另外，通過其利膽作用，對膽道系統(tǒng)的機械沖刷，使泥沙樣結(jié)石及術(shù)后殘留結(jié)石的排出有較好效果。6.降脂作用：對血清膽固醇，有促進排出及分解代謝的作用，下降幅度25～30%，可使高膽固醇血癥患者的血膽固醇水平恢復正常。7.提高膽汁內(nèi)抗生素的濃度，有利于合用抗生素時對膽道炎癥的治療。藥動學經(jīng)用同位素14C標記的藥物在動物實驗中得出的數(shù)據(jù)顯示本藥幾乎能完全吸收，口服后10分鐘已在大部分組織中測到較高水平的放射性，30分鐘達到血濃度高峰，肝和腎是主要的靶器官。排泄：24小時內(nèi)完全排出，而大部分在頭7～8小時經(jīng)尿及膽汁中排出。部分經(jīng)腸肝循環(huán)重吸收。

1過敏體質(zhì)者慎用。　　2本品為糖衣片，糖尿病患者慎用。　　3糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病等嚴重慢性病患者慎用，應在醫(yī)師指導下服用。　　4孕婦、哺乳期婦女請在醫(yī)師指導下使用。　　5兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。　　6兒童必須在成人監(jiān)護下使用。　　7服用本品癥狀加重，或出現(xiàn)其他嚴重癥狀時，應停藥并及時去醫(yī)院診治。　　8服藥期間，飲食宜清淡，忌食生冷、油膩、辛辣難消化的食品，以免加重病情。　　9服藥期間，注意休息，避免勞累，保證充足的睡眠和適量的活動。　　10服藥期間，不要飲酒，吸煙。　　11注意加強營養(yǎng)，多食乳類、瘦肉類、豆制品類，及新鮮的瓜果、蔬菜等。

嚴重前列腺肥大及青光眼患者慎用。