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葛根素注射液
葛根素注射液

葛根素注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:葛根素注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20043845

生產(chǎn)企業(yè): 黑龍江江世藥業(yè)有限公司

功能主治:可用于輔助治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞、突發(fā)性耳聾及缺血性腦血管病、小兒病毒性心肌炎、糖尿病等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
葛根素注射液
葛根素注射液
硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片
主要成分

8-β-D-葡萄吡喃糖-4',7-二羥基異黃酮

硫酸氫氯吡格雷片

生產(chǎn)企業(yè)

黑龍江江世藥業(yè)有限公司

樂普藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20043845

國藥準(zhǔn)字H20123116

說明
作用與功效

可用于輔助治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞、突發(fā)性耳聾及缺血性腦血管病、小兒病毒性心肌炎、糖尿病等。

用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件:   ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。   ·急性冠脈綜合征的患者   -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。   -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。

用法用量

靜脈滴注:每次200~400mg,加入葡萄糖液500ml中滴注,一日一次,10~20天為一療程,可連續(xù)使用2~3個療程。

副作用

1、嚴(yán)重肝、腎損害、心衰及其它嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者禁用。2、有出血傾向者慎用。

臨床研究經(jīng)驗:已在42,000多例患者中對氯吡格雷的安全性進(jìn)行了評價,其中9000例患者治療不少于1年。包括了在CAPRIE,CURE,CLARITY和COMMIT中觀察到的臨床相關(guān)不良反應(yīng)數(shù)據(jù)。在CAPRIE研究中,與阿司匹林325mg/日相比,氯吡格雷75mg/日的耐受性較好。在該研究中,氯吡格雷的總體耐受性與阿司匹林相似,與年齡、性別及種族無關(guān)。   從國外臨床研究中,發(fā)生率≥0.1%的不良反應(yīng),所有嚴(yán)重的及與該藥物相關(guān)的不良反應(yīng)在下面按照世界衛(wèi)生組織分類列出。不良反應(yīng)的發(fā)生率定義為:常見(>1/100,10);不常見(>1/1,000,100);罕見(>1/10,000,<1/1,000)。   在每個頻率分組中,不良反應(yīng)影響按照其嚴(yán)重程度遞減排序。   中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)異常:   —不常見:頭痛、頭昏和感覺異常   —罕見:眩暈   胃腸道系統(tǒng)異常:   —常見:腹瀉、腹痛和消化不良   —不常見:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、嘔吐、惡心、便秘、胃腸脹氣。   血小板、出血和凝血異常:   —不常見:出血時間延長和血小板減少   皮膚和附屬器異常:   —不常見:皮疹和瘙癢

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:·懷孕期   因尚無妊娠期服用氯吡格雷的臨床資料,謹(jǐn)慎起見,應(yīng)避免給懷孕期婦女使用氯吡格雷。動物實驗物之間或間接的證據(jù)表明氯吡格雷對懷孕、胚胎/胎兒的發(fā)育、分娩或出生后成長存在有害作用。   ·哺乳期   對大鼠的研究表明氯吡格雷和/或其他代謝可從乳汁中排出,但不清楚本藥是否從人的乳汁中排出。 兒童用藥:尚無在兒童中使用的經(jīng)驗。

成分

可用于輔助治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、視網(wǎng)膜動、靜脈阻塞、突發(fā)性耳聾及缺血性腦血管病、小兒病毒性心肌炎、糖尿病等。

用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件:   ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。   ·急性冠脈綜合征的患者   -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。   -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。

藥理作用

1、少數(shù)病人在用藥開始時出現(xiàn)暫時性腹脹、惡心等反應(yīng),繼續(xù)用藥可自行消失。2、極少數(shù)病人用藥后有皮疹、發(fā)熱等過敏現(xiàn)象,立即停藥或?qū)ΠY治療后,可恢復(fù)正常。

藥效學(xué)特性:   氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑,選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化,因此可抑制血小板聚集。氯吡格雷必須經(jīng)生物轉(zhuǎn)化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷還能阻斷其它激動劑通過釋放ADP引起的血小板聚集。氯吡格雷對血小板ADP受體的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整個生命周期都受到影響,血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。   氯吡格雷75mg,每日一次人體重復(fù)口服給藥,從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,抑制作用逐步增強并在3-7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時,每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平為40%-60%,一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。   毒理學(xué)研究:   在大鼠和狒狒進(jìn)行的臨床前研究中,最常見的反應(yīng)為肝臟變化。這些肝臟變化是由于藥品對肝代謝酶影響的結(jié)果,給藥劑量為人體服用75mg/天氯吡格雷獲得暴露量的25倍。人體接受治療劑量的氯吡格雷對肝臟代謝酶沒有作用。   大鼠和狒狒服用非常高劑量氯吡格雷,對胃耐受性有影響(胃炎,胃潰瘍和/或嘔吐)。以每天

注意事項

1、本品長期低溫(10℃以下)存放,可能析出結(jié)晶,此時可將安瓿置溫水中,待結(jié)晶溶解后仍可使用。2、血容量不足者應(yīng)在短期內(nèi)補足血容量后使用本品。3、合并糖尿病患者,應(yīng)用生理鹽水稀釋本品后靜滴。

由于出血和血液學(xué)不良反應(yīng)的危險性,在治療過程中一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀,就應(yīng)立即進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和/或其它適當(dāng)?shù)臋z查。與其它抗血小板藥物一樣,因創(chuàng)傷、外科手術(shù)或其它病理狀態(tài)使出血危險性增加的病人和接受阿司匹林、非甾體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)拮抗劑或溶栓藥物治療病人應(yīng)慎用氯吡格雷,病人應(yīng)密切隨訪,注意出血包括隱性出血的任何體征,特別是在治療的最初幾周和/或心臟介入治療、外科手術(shù)之后。因可能使出血加重,不推薦氯吡格雷與華法林合用。   在需要進(jìn)行擇期手術(shù)的患者,如抗血小板治療并非必須,則應(yīng)在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長出血時間,患有出血性疾病(特別是胃腸、眼內(nèi)疾病)的患者慎用。應(yīng)告訴患者,當(dāng)他們服用氯吡格雷(單用或與阿司匹林合用)時止血時間可能比往常長,同時病人應(yīng)向醫(yī)生報告異常出血情況(部位和出血時間)。在安排任何手術(shù)前和服用任何新藥前,病人應(yīng)告知醫(yī)生,他們正在服用氯吡格雷。   應(yīng)用氯吡格雷后極少出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜(TTP),有時在用藥后短時間內(nèi)出現(xiàn)。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血,伴有神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人

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