依西美坦片

全鹿丸

依西美坦。

全鹿干、鎖陽（酒炒）、黨參、地黃、牛膝、熟地黃、褚實(shí)子、菟絲子、山藥、鹽補(bǔ)骨脂、枸杞子（鹽水炒）、川穹、肉蓯蓉、酒當(dāng)歸、巴戟天。炙甘草、天冬、五味子（蒸）、麥冬、炒白術(shù)、覆盆子、鹽杜仲、茨實(shí)、花椒、茯苓、陳皮、炙黃芪、小茴香（酒炒）、鹽續(xù)斷、青鹽、葫蘆巴（酒炒）、沉香。輔料為：蜂蜜。

齊魯制藥有限公司

吉林省力勝制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020002

國藥準(zhǔn)字Z22024566

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

補(bǔ)腎填精，健脾益氣。用于脾腎兩虧所致的老年腰膝痠軟、神疲乏力、畏寒肢冷、尿次頻數(shù)、帶下。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

口服。一次6～9克，一日2次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

服用后可能出現(xiàn)的副作用包括：頭暈、惡心、腹瀉、皮疹等。請(qǐng)遵醫(yī)囑使用，若出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

補(bǔ)腎填精，健脾益氣。用于脾腎兩虧所致的老年腰膝痠軟、神疲乏力、畏寒肢冷、尿次頻數(shù)、帶下。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對(duì)腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對(duì)類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

服用后可能出現(xiàn)的副作用包括：頭暈、惡心、腹瀉、皮疹等。請(qǐng)遵醫(yī)囑使用，若出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。