博洛克(蚓激酶腸溶膠囊)

鹽酸美西律片

本品是從人工養殖赤子愛勝蚓中提取分離而得到的一組蛋白水解酶，其組分含有：纖維蛋白溶酶和纖維蛋白溶酶原激活劑。

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

江中藥業股份有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H10950117

國藥準字H31021874

本品適用于纖維蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性腦血管病患者。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服，一次60萬單位（30萬單位×2粒，或60萬單位×1粒），一日3次，飯前半小時服用。每3～4周為一療程，可連服2～3個療程，也可連續服用至癥狀好轉，或遵醫囑。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

對本品過敏者禁用。

約20%-30%患者口服發生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生，偶可發生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監測肝功能。

本品適用于纖維蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性腦血管病患者。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

個別患者出現頭痛、頭暈、皮疹、皮膚瘙癢、嗜酸粒細胞增高、消化道反應（如惡心、嘔吐、胃部不適、稀便次數增多、便秘等）。

1.本品必須飯前服用； 　　2.急性出血病人不宜應用本品； 　　3.有出血傾向者慎用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。