博洛克(蚓激酶腸溶膠囊)

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品是從人工養(yǎng)殖赤子愛(ài)勝蚓中提取分離而得到的一組蛋白水解酶，其組分含有：纖維蛋白溶酶和纖維蛋白溶酶原激活劑。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米。化學(xué)名稱(chēng)：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

江中藥業(yè)股份有限公司

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950117

國(guó)藥準(zhǔn)字H10920017

本品適用于纖維蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性腦血管病患者。

原發(fā)性高血壓。

口服，一次60萬(wàn)單位（30萬(wàn)單位×2粒，或60萬(wàn)單位×1粒），一日3次，飯前半小時(shí)服用。每3～4周為一療程，可連服2～3個(gè)療程，也可連續(xù)服用至癥狀好轉(zhuǎn)，或遵醫(yī)囑。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對(duì)維拉帕米反應(yīng)增強(qiáng)的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評(píng)定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時(shí)才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達(dá)到滿(mǎn)意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時(shí)口服一次0.24g(2片)。3.當(dāng)從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時(shí)，總劑量可能保持不變。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見(jiàn)。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動(dòng)過(guò)緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時(shí)是一過(guò)性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動(dòng)過(guò)速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過(guò)胎盤(pán)。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長(zhǎng)，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見(jiàn)。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

本品適用于纖維蛋白原增高或血小板凝集率增高的缺血性腦血管病患者。

原發(fā)性高血壓。

個(gè)別患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、皮疹、皮膚瘙癢、嗜酸粒細(xì)胞增高、消化道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、胃部不適、稀便次數(shù)增多、便秘等）。

1.本品必須飯前服用； 　　2.急性出血病人不宜應(yīng)用本品； 　　3.有出血傾向者慎用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機(jī)械。