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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級甲等
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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對乙酰氨基酚
通用名稱:對乙酰氨基酚
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H21021033
生產(chǎn)企業(yè): 錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司
功能主治:1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成分為對乙酰氨基酚。 |
本品主要成份為頭孢克洛。 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司 |
蘇州西克羅制藥有限公司 |
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批準(zhǔn)文號 |
國藥準(zhǔn)字H21021033 |
國藥準(zhǔn)字H10983028 |
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說明 | |||
作用與功效 |
1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。 |
希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用藥,美國心臟協(xié)會推薦羧氨芐青霉素(Amoxicillin)作為預(yù)防牙科,口腔和上呼吸道感染引起的細菌性心內(nèi)膜炎的藥物,在此方面,對于顱防α溶血性鏈球菌感染,青霉素V是合理的選擇。一般說來頭孢克洛對于消滅鼻咽部的鏈球菌有效,然而,對于預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱或細菌性心內(nèi)膜炎,目前尚無證實頭孢克洛療效的重要數(shù)據(jù)。治療β溶血性鏈球菌感染時,至少應(yīng)給予10天的頭抱克洛治療量。 尿道感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷門氏桿菌屬和凝固酶陰性的葡萄球菌引起。 注:頭孢克洛對急性和慢性尿道感染都有效。 皮膚和皮膚組織感染:由金葡球菌和化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)引起。 鼻竇炎 淋球菌性 |
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用法用量 |
本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 對乙酰氨基酚注射液: 1、肌內(nèi)注射。一次0.15g-0.25g。本品不宜長期應(yīng)用,退熱療程一般不超過3天,鎮(zhèn)痛不宜超過10天。 2、本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌肉注射。 對乙酰氨基酚泡騰片: 用溫開水溶解后服用。6-12歲兒童一次0.5片,12歲以上兒童及成人一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 對乙酰氨基酚泡騰顆粒: 口服。12歲以下兒童用量: 1、1-2歲,體重10-15kg,每次用量0.1-0.15g。 2、4-6歲,體重16-21kg,每次用量0.15-0.2g。 3、7-9歲,體重22-27kg,每次用量0.2-0.3g。 4、10-12歲,體重28-32kg,每次用量0.3-0.35g。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 對乙酰氨基酚口腔崩解片: 1、用法:口服。 (1)成人:本品不需用水或只需少量水,也無需咀嚼,藥物置于舌面,迅速崩解后,借吞咽動作入消化道起效。 (2)對嬰幼兒及兒童,首選滴劑、混懸劑、糖漿等適合嬰幼兒使用的劑型,以避免因藥物未完全崩解就吞咽而發(fā)生噎嗆的危險。若使用本品,必須先將片劑加少量水使完全溶散后再送服,且在成人監(jiān)護下確保無噎嗆危險的情況下使用。 2、用量: (1)12歲以上兒童及成人一次2-3片,若持續(xù)高熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 (2)12歲以下兒童用量見下表。 ①2-3歲,體重12-14公斤,一次用量0.5片。 ②4-6歲,體重16-20公斤,一次用量1片。 ③7-9歲,體重22-26公斤,一次用量1-1.5片。 ④10-12歲,體重28-32公斤,一次用量1.5-2片。 (3)若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥1次,24小時不超過4次。 對乙酰氨基酚顆粒: 口服。 1、成人一次2袋,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 2、12歲以下兒童用量: (1)1-3歲,體重10-15kg,一次0.5袋。 (2)4-9歲,體重16-21kg,一次0.5-1袋。 (2)10-12歲,體重28-32kg,一次1-1.5袋。 (4)若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 對乙酰氨基酚膠囊: 口服。成人一次1-2粒,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 對乙酰氨基酚干混懸劑: 本品服用時,用溫開水沖服,振搖混勻。 12歲以下小兒用藥: (1)2-3歲,體重12-14kg,一次用量1/3袋。 (2)4-6歲,體重16-20kg,一次用量1/3-1/2袋。 (3)7-9歲,體重22-26kg,一次用量1/2-1袋。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次用量1袋。 若發(fā)熱或疼痛不緩解,可每隔4-6小時再服一次,24小時內(nèi)不超過4次。小兒用藥劑量按體重每次10-15mg/kg。 對乙酰氨基酚口服混懸液: 1、口服,用量杯量取,用后請洗凈量杯。 2、用量: (1)1-3歲,體重12-15公斤,一次用量3ml。 (2)4-6歲,體重16-21公斤,一次用量5ml。 (3)7-9歲,體重22-27公斤,一次用量8ml。 (4)10-12歲,體重28-32公斤,一次用量10ml。 3、若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥1次,24小時不超過4次。 對乙酰氨基酚凝膠: 口服。12歲以下小兒用量如下: (1)1-3歲,體重10-15kg,每次5g。 (2)4-6歲,體重16-21kg,每次7.5g。 (3)7-9歲,體重22-27kg,每次10g, (4)10-12歲,體重28-32kg,每次15g。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可每隔4-6小時重服藥一次,24小時不超過4次。 對乙酰氨基酚片: 口服。6-12歲兒童,一次0.5片;12歲以上兒童及成人一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不得超過4次。 對乙酰氨基酚栓: 直腸給藥。使用前先洗凈手及肛門,從塑殼包裝上撕下栓劑1枚從下端將前、后塑片分開,小心拉開,使二塑片分離,取出栓粒,圓錐頭部分朝向肛門,輕輕塞入,并用小指將栓粒推入肛門,使栓粒尾端距肛門口約2cm。1-6歲兒童一次1枚,塞入肛門內(nèi),若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔1-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4枚。 對乙酰氨基酚緩釋片: 口服。成人一次1-2片,12-18歲兒童一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,每8小時一次,24小時不超過3次。 對乙酰氨基酚口服溶液: 口服,用量杯衡量按下述劑量服用。 1、1-3歲,體重10-15kg,一次用量4-5ml。 2、4-6歲,體重16-21kg,一次用量6-7ml。 3、7-9歲,體重22-27kg,一次用量7-9ml。 4、10-12歲,體重28-32kg,一次用量9-10ml。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 注意:僅使用所附的為本產(chǎn)品專門設(shè)計的定量裝置(量杯)。請勿使用任何其他定量裝置。 對乙酰氨基酚混懸滴劑: 1、口服。 2、12歲以下兒童,用滴管量取,用量如下: (1)1-3歲,體重10-15公斤,一次用量1-1.5ml。 (2)4-6歲,體重16-21公斤,一次用量1.5-2ml。 (3)7-9歲,體重22-27公斤,一次用量2-3ml。 (4)10-12歲,體重28-32公斤,一次用量3-3.5ml。 3、若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥1次,24小時不超過4次。 對乙酰氨基酚咀嚼片: 咀嚼后咽下。 12歲以上兒童及成人用藥:一次2-3片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 12歲以下兒童用藥: (1)1-3歲,體重10-15kg,一次服用80mg-160mg。 (2)4-6歲,體重16-21kg,一次服用160mg-240mg。 (3)7-9歲,體重22-27kg,一次服用240mg-320mg。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次服用320mg。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 對乙酰氨基酚滴劑: 1、成人用藥:滴入口中,或溶于約20倍體積的開水中搖勻后服用。 2、12歲以下兒童用藥: (1)1-2歲,體重10-15kg,一次服用1-1.5ml。 (2)3-6歲,體重16-20kg,一次服用1.5-2ml。 (3)7-9歲,體重22-27kg,一次服用2-3ml。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次服用3-3.5ml。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次,24小時內(nèi)不超過4次。 |
希刻勞均由口服。 成人:成人常用劑量是0.25g。每8小時一次。支氣管炎和肺炎的... |
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副作用 |
1、對本品過敏及嚴(yán)重腎功能不全者。 2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。 3、禁用于管狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的冶療。 4、有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5、有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/岀血的患者。 6、重度心力衰竭患者。 |
與頭抱克洛治療有關(guān)的不良反應(yīng)有: 過敏反應(yīng):根據(jù)報道,約占病人的1.5%,包括蕁麻疹樣皮疹(1/100)。瘙癢、蕁麻疹和庫姆斯試驗陽性,發(fā)生率均在1/200以下。 曾有報道,使用頭孢克洛會發(fā)生血清病樣反應(yīng)。這種反應(yīng)的特點是出現(xiàn)多形性紅斑,皮疹及其它伴有關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛的皮膚表現(xiàn).發(fā)熱或無發(fā)熱。與典型的血清病不同之處在于很少與淋巴結(jié)病和蛋白尿有關(guān),沒有進入循環(huán)的免疫復(fù)合物,并且無反應(yīng)后遺癥的跡象。人們正在進行深入的研究,血清病樣反應(yīng)似乎是由于過敏,常常發(fā)生于頭抱克洛第二療程期間或正在進入第二療程時。據(jù)報道,兒童比成年人更常發(fā)生此類反應(yīng),總發(fā)生率在一次集中試驗200例中有1例(0.5%),在總的臨床試驗8,346例中有2例(0.024%)[在各次臨床試驗中兒童的發(fā)生率為0.055%,在副作用的自動報告38,000例中有1例(0.003%)]。在治療開始后幾天出現(xiàn)的體征和綜合癥,停止治療后幾天消退。這類反應(yīng)偶爾會導(dǎo)致病人住院,但住院時間通常很短(根據(jù)上市后監(jiān)測研究,平均住院時間為2-3天)。在這些需要住院的病人中,入院時其綜合癥從輕微至嚴(yán)重不等,兒童中嚴(yán)重反應(yīng)發(fā)生率較大。抗組胺劑和糖皮質(zhì)激素似 |
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禁忌 |
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孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期服用:對小鼠和大鼠進行多次的生殖研究,劑量高達人用量的12倍,對白鼬的研究劑量為人最大用量的三倍。結(jié)果表明沒有頭孢克洛損害生育力或危及胎兒L的任何證據(jù)。然而,對孕婦尚無適當(dāng)?shù)?、很好對照的臨床研究。因為動物生殖研究并不能永遠預(yù)言人體的反應(yīng),所以除非急需,孕期是不宜使用本品的。 分娩:頭孢克洛對分娩的影響尚不清楚。 哺乳母親:哺乳婦女一次口服500mg后,在母乳中測出少量的頭孢克洛,在服后2、3、4和5小時的平均水平分別是0.18,0.20、0.21和0.16mg/L,在第1小時測出 |
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成分 |
1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。 |
??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的常用藥,美國心臟協(xié)會推薦羧氨芐青霉素(Amoxicillin)作為預(yù)防牙科,口腔和上呼吸道感染引起的細菌性心內(nèi)膜炎的藥物,在此方面,對于顱防α溶血性鏈球菌感染,青霉素V是合理的選擇。一般說來頭孢克洛對于消滅鼻咽部的鏈球菌有效,然而,對于預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱或細菌性心內(nèi)膜炎,目前尚無證實頭孢克洛療效的重要數(shù)據(jù)。治療β溶血性鏈球菌感染時,至少應(yīng)給予10天的頭抱克洛治療量。 尿道感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷門氏桿菌屬和凝固酶陰性的葡萄球菌引起。 注:頭孢克洛對急性和慢性尿道感染都有效。 皮膚和皮膚組織感染:由金葡球菌和化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)引起。 鼻竇炎 淋球菌性 |
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藥理作用 |
1、常規(guī)劑量下,對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)很少,偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等,少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等,很少引起胃腸道出血。 2、偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少。長期大量用藥會導(dǎo)致肝腎功能異常。 3、過量服用對乙酰氨基酚可引起嚴(yán)重肝損傷。對乙酰氨基酚口服制劑在上市后監(jiān)測期間還報告了如下不良反應(yīng)(其發(fā)生率不詳):腹瀉、腹痛、肝酶升高、紅斑、血小板減少、中性粒細胞減少、白細胞減少、過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、過敏反應(yīng)、國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR值)降低、INR升高和低血壓(過敏反應(yīng)的一種癥狀)。有報道極少數(shù)患者使用對乙酰氨基酚可能出現(xiàn)致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)(如急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病、中毒性表皮壞死松解癥、Stevens-Johnson綜合征)。 |
體外試驗表明.頭孢菌素對細菌的作用,在于抑制細菌細胞壁的合成。體外研究表明下列細菌大多數(shù)對頭孢克洛敏感,但是對在“適應(yīng)癥”以外的感染的臨床療效尚不清楚。 革蘭氏陽性需氧菌: 葡萄球菌,包括凝固酶陽性,凝固酶陰性和產(chǎn)青霉素酶菌株(用體外試驗法)。頭孢克洛和甲氧苯青霉素之間顯示有交叉耐藥。 肺炎球菌 化膿性鏈球菌 革蘭氏陰性需氧菌: 分岐枸椽酸菌 埃希氏大腸桿菌 流感嗜血桿菌,包括產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶,對氨芐青霉(ampicillin)有耐藥性的菌株。 克雷白氏菌屬 卡他莫拉氏菌(布蘭漢氏球菌) 淋病雙球菌 奇異變形桿菌 厭氧菌: 擬類桿菌屬(脆弱擬桿菌除外) 黑色消化球菌 消化鏈球菌屬 痤瘡丙酸桿菌 注意:假單胞菌屬;醋酸鈣不動桿菌;多數(shù)腸球菌;腸桿菌屬;摩氏摩根菌;雷氏變形桿菌;β一內(nèi)酰胺酶陰性、對氨芐青霉素耐藥的流感嗜血桿菌;吲哚陽性變形桿菌和沙雷菌屬對頭孢克洛耐藥。 注:對甲氧苯青霉素有耐藥性的葡萄球菌以及大多數(shù)腸球菌菌株[糞腸球菌(以前稱“糞鏈球菌”)和屎腸球菌(以前稱“屎鏈球菌”)]對頭孢克洛和其它頭孢菌素有耐藥性。頭孢克洛對腸桿菌屬,沙雷氏菌屬。摩根氏變形桿菌、普通變形桿菌和雷極變 |
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注意事項 |
1、嚴(yán)重肝損傷:超劑量使用對乙酰氨基酚可引起嚴(yán)重肝損傷,故本品用量應(yīng)嚴(yán)格按說明書應(yīng)用;長期用藥應(yīng)定時檢查肝生化指標(biāo)。用藥期間如發(fā)現(xiàn)肝生化指標(biāo)異常或出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、上腹脹痛、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時,應(yīng)立即停藥并就醫(yī),建議對乙酰氨基酚口服一日最大量不超過2g。 2、過敏體質(zhì)者慎用,對本品過敏者禁用。 3、應(yīng)盡量避免合并使用含有對乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品,以避免藥物過量或?qū)е露拘詤f(xié)同作用。 4、N-乙酰半胱氨酸是對乙酰氨基酚中毒的拮抗藥,宜盡早應(yīng)用,12小時內(nèi)給藥療效滿意,超過24小時療效較差。 5、交叉過敏反應(yīng):對阿司匹林過敏者對本品一般不發(fā)生過敏反應(yīng),但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生喘息的病人中,少數(shù)(<5%)可于應(yīng)用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。 6、下列情況應(yīng)慎用: (1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時,有增加肝臟毒性作用的危險。 (2)腎功能不全,雖可偶用,但如長期應(yīng)用,有增加腎臟毒性的危險。 7、在長期治療期間應(yīng)定期檢查血象及肝功能。 8、對實驗室檢查的干擾: (1)血糖測定,應(yīng)用葡萄糖氧化酶法測定時可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響。 (2)血清尿酸測定,應(yīng)用磷鎢酸法測定時可得假性高值。 (3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定,應(yīng)用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結(jié)果,定量試驗不受影響。 9、根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。 10、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應(yīng)謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。 11、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風(fēng)險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?;颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。 12、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。 13、有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。 14、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時,應(yīng)停用本品。 15、本品為對癥治療藥,用于解熱連續(xù)使用不超過3天,用于止痛不超過5天,癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。 16、服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 |
一般注意事項:長期使用頭孢克洛,會使不敏感菌株大量繁殖。因此,對病人細心觀察是必不可少的。如果治療期間發(fā)生二重感染,必須采取適當(dāng)措施。 曾有報道,用頭孢菌素類抗生素治療期間,庫姆斯氏試驗呈直接陽性。曾有報道,用頭孢菌素類抗生素治療期間,庫姆斯氏試驗呈直接陽性。有報道,在使用頭孢克洛治療時,發(fā)現(xiàn)庫姆斯試驗呈直接陽性。必須認識到,例如在血液學(xué)研究或在輸血的交叉配血過程中(當(dāng)進行抗球蛋白試驗時)或?qū)ζ淠赣H在分娩前服過頭孢菌素的新生兒進行庫姆斯氏試驗,庫姆斯氏試驗呈陽性可能與藥物有關(guān)。 存在嚴(yán)重道腎功能不全時要慎用頭孢克洛,因為頭孢克洛在無尿癥病人體內(nèi)的半衰期為2.3-2.8小時。對于中度至嚴(yán)重腎功能受損病人,劑量通常不變。在這種情況下,頭孢克洛的臨床經(jīng)驗有限,因此,應(yīng)進行仔細的臨床觀察和實驗室研究。 對于有胃腸道病史(特別是結(jié)腸炎)的病人,使用抗生素(包括頭孢菌素)要慎重。 警告:在使用頭孢克洛之前,要注意確定病人以前是否對頭孢克洛或其它頭孢菌素、青霉素或其它藥物過敏。如果本品用于對青霉素過敏病人,要加以注意,因為文獻清楚地報道在B內(nèi)酰胺類抗生索中會產(chǎn)生交叉過敏(包括過敏反應(yīng))。 如果發(fā)生對 |
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