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對(duì)乙酰氨基酚
對(duì)乙酰氨基酚

對(duì)乙酰氨基酚

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:對(duì)乙酰氨基酚

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H21021033

生產(chǎn)企業(yè): 錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司

功能主治:1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
對(duì)乙酰氨基酚
對(duì)乙酰氨基酚
布地奈德吸入粉霧劑
布地奈德吸入粉霧劑
主要成分

本品主要成分為對(duì)乙酰氨基酚。

布地奈德。

生產(chǎn)企業(yè)

錦州九泰藥業(yè)有限責(zé)任公司

Orion Corporation Orion Pharma

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H21021033

H20140421

說明
作用與功效

1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。

適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 對(duì)乙酰氨基酚注射液: 1、肌內(nèi)注射。一次0.15g-0.25g。本品不宜長(zhǎng)期應(yīng)用,退熱療程一般不超過3天,鎮(zhèn)痛不宜超過10天。 2、本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌肉注射。 對(duì)乙酰氨基酚泡騰片: 用溫開水溶解后服用。6-12歲兒童一次0.5片,12歲以上兒童及成人一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚泡騰顆粒: 口服。12歲以下兒童用量: 1、1-2歲,體重10-15kg,每次用量0.1-0.15g。 2、4-6歲,體重16-21kg,每次用量0.15-0.2g。 3、7-9歲,體重22-27kg,每次用量0.2-0.3g。 4、10-12歲,體重28-32kg,每次用量0.3-0.35g。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚口腔崩解片: 1、用法:口服。 (1)成人:本品不需用水或只需少量水,也無需咀嚼,藥物置于舌面,迅速崩解后,借吞咽動(dòng)作入消化道起效。 (2)對(duì)嬰幼兒及兒童,首選滴劑、混懸劑、糖漿等適合嬰幼兒使用的劑型,以避免因藥物未完全崩解就吞咽而發(fā)生噎嗆的危險(xiǎn)。若使用本品,必須先將片劑加少量水使完全溶散后再送服,且在成人監(jiān)護(hù)下確保無噎嗆危險(xiǎn)的情況下使用。 2、用量: (1)12歲以上兒童及成人一次2-3片,若持續(xù)高熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 (2)12歲以下兒童用量見下表。 ①2-3歲,體重12-14公斤,一次用量0.5片。 ②4-6歲,體重16-20公斤,一次用量1片。 ③7-9歲,體重22-26公斤,一次用量1-1.5片。 ④10-12歲,體重28-32公斤,一次用量1.5-2片。 (3)若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚顆粒: 口服。 1、成人一次2袋,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 2、12歲以下兒童用量: (1)1-3歲,體重10-15kg,一次0.5袋。 (2)4-9歲,體重16-21kg,一次0.5-1袋。 (2)10-12歲,體重28-32kg,一次1-1.5袋。 (4)若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚膠囊: 口服。成人一次1-2粒,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚干混懸劑: 本品服用時(shí),用溫開水沖服,振搖混勻。 12歲以下小兒用藥: (1)2-3歲,體重12-14kg,一次用量1/3袋。 (2)4-6歲,體重16-20kg,一次用量1/3-1/2袋。 (3)7-9歲,體重22-26kg,一次用量1/2-1袋。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次用量1袋。 若發(fā)熱或疼痛不緩解,可每隔4-6小時(shí)再服一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。小兒用藥劑量按體重每次10-15mg/kg。 對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液: 1、口服,用量杯量取,用后請(qǐng)洗凈量杯。 2、用量: (1)1-3歲,體重12-15公斤,一次用量3ml。 (2)4-6歲,體重16-21公斤,一次用量5ml。 (3)7-9歲,體重22-27公斤,一次用量8ml。 (4)10-12歲,體重28-32公斤,一次用量10ml。 3、若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚凝膠: 口服。12歲以下小兒用量如下: (1)1-3歲,體重10-15kg,每次5g。 (2)4-6歲,體重16-21kg,每次7.5g。 (3)7-9歲,體重22-27kg,每次10g, (4)10-12歲,體重28-32kg,每次15g。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可每隔4-6小時(shí)重服藥一次,24小時(shí)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚片: 口服。6-12歲兒童,一次0.5片;12歲以上兒童及成人一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不得超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚栓: 直腸給藥。使用前先洗凈手及肛門,從塑殼包裝上撕下栓劑1枚從下端將前、后塑片分開,小心拉開,使二塑片分離,取出栓粒,圓錐頭部分朝向肛門,輕輕塞入,并用小指將栓粒推入肛門,使栓粒尾端距肛門口約2cm。1-6歲兒童一次1枚,塞入肛門內(nèi),若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔1-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4枚。 對(duì)乙酰氨基酚緩釋片: 口服。成人一次1-2片,12-18歲兒童一次1片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,每8小時(shí)一次,24小時(shí)不超過3次。 對(duì)乙酰氨基酚口服溶液: 口服,用量杯衡量按下述劑量服用。 1、1-3歲,體重10-15kg,一次用量4-5ml。 2、4-6歲,體重16-21kg,一次用量6-7ml。 3、7-9歲,體重22-27kg,一次用量7-9ml。 4、10-12歲,體重28-32kg,一次用量9-10ml。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 注意:僅使用所附的為本產(chǎn)品專門設(shè)計(jì)的定量裝置(量杯)。請(qǐng)勿使用任何其他定量裝置。 對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑: 1、口服。 2、12歲以下兒童,用滴管量取,用量如下: (1)1-3歲,體重10-15公斤,一次用量1-1.5ml。 (2)4-6歲,體重16-21公斤,一次用量1.5-2ml。 (3)7-9歲,體重22-27公斤,一次用量2-3ml。 (4)10-12歲,體重28-32公斤,一次用量3-3.5ml。 3、若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚咀嚼片: 咀嚼后咽下。 12歲以上兒童及成人用藥:一次2-3片,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 12歲以下兒童用藥: (1)1-3歲,體重10-15kg,一次服用80mg-160mg。 (2)4-6歲,體重16-21kg,一次服用160mg-240mg。 (3)7-9歲,體重22-27kg,一次服用240mg-320mg。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次服用320mg。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。 對(duì)乙酰氨基酚滴劑: 1、成人用藥:滴入口中,或溶于約20倍體積的開水中搖勻后服用。 2、12歲以下兒童用藥: (1)1-2歲,體重10-15kg,一次服用1-1.5ml。 (2)3-6歲,體重16-20kg,一次服用1.5-2ml。 (3)7-9歲,體重22-27kg,一次服用2-3ml。 (4)10-12歲,體重28-32kg,一次服用3-3.5ml。 若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

口腔吸入,本品的劑量應(yīng)依不同的病人加以調(diào)整。建議患者長(zhǎng)期規(guī)則用藥。使用方法詳見“...

副作用

1、對(duì)本品過敏及嚴(yán)重腎功能不全者。 2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。 3、禁用于管狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的冶療。 4、有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5、有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/岀血的患者。 6、重度心力衰竭患者。

糖皮質(zhì)激素吸入用藥的系統(tǒng)副作用明顯低于口服給藥,文獻(xiàn)報(bào)道和上市后經(jīng)驗(yàn)提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng): 一、常見(≥1/100,

禁忌

成分

1、本品用于發(fā)熱,也可用于緩解輕中度疼痛,如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。

適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

藥理作用

1、常規(guī)劑量下,對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)很少,偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等,少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等,很少引起胃腸道出血。 2、偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細(xì)胞減少。長(zhǎng)期大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常。 3、過量服用對(duì)乙酰氨基酚可引起嚴(yán)重肝損傷。對(duì)乙酰氨基酚口服制劑在上市后監(jiān)測(cè)期間還報(bào)告了如下不良反應(yīng)(其發(fā)生率不詳):腹瀉、腹痛、肝酶升高、紅斑、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、過敏反應(yīng)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR值)降低、INR升高和低血壓(過敏反應(yīng)的一種癥狀)。有報(bào)道極少數(shù)患者使用對(duì)乙酰氨基酚可能出現(xiàn)致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)(如急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病、中毒性表皮壞死松解癥、Stevens-Johnson綜合征)。

局部抗炎作用 糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機(jī)制尚不十分清楚。糖皮質(zhì)激素的抗炎作用,如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng),可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對(duì)糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來比較,布地奈德的內(nèi)在效力比潑尼松龍高約15倍。 一項(xiàng)比較吸入和口服布地奈德對(duì)哮喘作用的臨床研究證實(shí),吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異,而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對(duì)呼吸道的直接作用來解釋。 對(duì)動(dòng)物和患者所進(jìn)行的誘發(fā)試驗(yàn)顯示:布地奈德具有抗過敏和抗炎作用,能緩解速發(fā)及遲發(fā)過敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。 對(duì)哮喘惡化的作用 研究發(fā)現(xiàn),吸入布地奈德一日一次或一日二次,可有效地預(yù)防兒童和成人哮喘的惡化。 對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘的作用 吸入布地奈德一日一次或一日二次可有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 對(duì)氣道反應(yīng)性的影響 在高反應(yīng)性患者,布地奈德能降低氣道對(duì)直接和間接刺激的反應(yīng)。 對(duì)慢性阻塞性肺病(COPD)的作用 患輕至中度COPD的患者,吸入布地奈德400μg,一天二次,與安慰劑相比,治療3-6個(gè)月后,可改善患者的FEV1,在三年的治療中可

注意事項(xiàng)

1、嚴(yán)重肝損傷:超劑量使用對(duì)乙酰氨基酚可引起嚴(yán)重肝損傷,故本品用量應(yīng)嚴(yán)格按說明書應(yīng)用;長(zhǎng)期用藥應(yīng)定時(shí)檢查肝生化指標(biāo)。用藥期間如發(fā)現(xiàn)肝生化指標(biāo)異?;虺霈F(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、上腹脹痛、尿黃、目黃、皮膚黃染等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即停藥并就醫(yī),建議對(duì)乙酰氨基酚口服一日最大量不超過2g。 2、過敏體質(zhì)者慎用,對(duì)本品過敏者禁用。 3、應(yīng)盡量避免合并使用含有對(duì)乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品,以避免藥物過量或?qū)е露拘詤f(xié)同作用。 4、N-乙酰半胱氨酸是對(duì)乙酰氨基酚中毒的拮抗藥,宜盡早應(yīng)用,12小時(shí)內(nèi)給藥療效滿意,超過24小時(shí)療效較差。 5、交叉過敏反應(yīng):對(duì)阿司匹林過敏者對(duì)本品一般不發(fā)生過敏反應(yīng),但有報(bào)告在因阿司匹林過敏發(fā)生喘息的病人中,少數(shù)(<5%)可于應(yīng)用本品后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。 6、下列情況應(yīng)慎用: (1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時(shí),有增加肝臟毒性作用的危險(xiǎn)。 (2)腎功能不全,雖可偶用,但如長(zhǎng)期應(yīng)用,有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)。 7、在長(zhǎng)期治療期間應(yīng)定期檢查血象及肝功能。 8、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾: (1)血糖測(cè)定,應(yīng)用葡萄糖氧化酶法測(cè)定時(shí)可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測(cè)定時(shí)則無影響。 (2)血清尿酸測(cè)定,應(yīng)用磷鎢酸法測(cè)定時(shí)可得假性高值。 (3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測(cè)定,應(yīng)用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽性結(jié)果,定量試驗(yàn)不受影響。 9、根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。 10、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 11、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者,其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?;颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。 12、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。 13、有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。 14、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí),應(yīng)停用本品。 15、本品為對(duì)癥治療藥,用于解熱連續(xù)使用不超過3天,用于止痛不超過5天,癥狀未緩解請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 16、服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

1.運(yùn)動(dòng)員慎用。 2.不應(yīng)試圖靠本品快速緩解哮喘急性發(fā)作,此時(shí)仍需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴(kuò)張劑無效,或他們所需的吸入劑量較平時(shí)增加,則應(yīng)就診。此時(shí)應(yīng)考慮增強(qiáng)抗炎治療,如吸入較高劑量的本品或口服一療程糖皮質(zhì)激素。 3.本品是一種預(yù)防治療藥物, 因而, 盡管在病癥不發(fā)作時(shí)也應(yīng)該常規(guī)使用以獲得最佳的治療效果, 不可突然停藥。 4.對(duì)于由糖皮質(zhì)激素口服治療過渡到吸入治療的患者需特別觀察。對(duì)于腎上腺功能損傷的患者改為吸入治療時(shí),在緊急情況下,如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染或哮喘惡化時(shí),需要額外的全身糖皮質(zhì)激素治療。這也適用于那些長(zhǎng)期接受高劑量吸入性糖皮質(zhì)激素治療的患者,這些患者的腎上腺功能可能已經(jīng)損傷,其可能導(dǎo)致臨床上嚴(yán)重的腎上腺抑制。 5.在撤除期,盡管患者呼吸功能得到維持甚至得到改善,但一些患者有非特異性的不適感,應(yīng)該鼓勵(lì)這些患者繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素而減少使用甚至不使用口服糖皮質(zhì)激素,除非臨床上表現(xiàn)為不利的體征,例如出現(xiàn)腎上腺抑制的征象時(shí)。 6.以糖皮質(zhì)激素的吸入治療替代口服治療,有時(shí)可能導(dǎo)致以前口服糖皮質(zhì)激素治療所掩蓋的癥狀,例如過敏性鼻炎、濕疹、肌痛或者關(guān)節(jié)痛。這時(shí)應(yīng)給予

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