多巴胺具有收縮血管、提高心排血量、調節中樞神經系統等多種生理功能,臨床上主要用于治療低血壓、部分心臟疾病、腎衰竭和腦部疾病,可在臨床上用來治療低血壓、部分心臟疾病:
1、低血壓包括各種休克、心肌梗死、外傷失血和內毒素敗血癥等所致低血壓,以及補充充血量后低血壓仍無法糾正的患者,特別是少尿和周圍血管阻力正常或低的休克;
2、某些心臟疾病如充血性心力衰竭、心搏驟停、心臟手術后,如果血壓不能糾正,可以用多巴胺升高血壓。此外,由于多巴胺能提高心排血量,還可用于洋地黃、利尿劑無效的心功能不全;
3、腎衰竭大劑量多巴胺受體激動劑,能使血管阻力增加,加速腎血管收縮,使腎血流減少,減輕腎衰竭引起的血壓下降,特別是伴有腎功能不全的心臟病、低血壓患者,多巴胺比較對癥;
4、大腦疾病主要為帕金森綜合征綜合征,帕金森是由于神經細胞功能不全或死亡,導致多巴胺分泌不足所致的疾病,可以通過補充多巴胺來治療,常見的藥物就是左旋多巴等。
使用多巴胺治療前要糾正低血容量,同時要注意監測血壓、心率、心律、尿量,突然停藥后會出現嚴重低血壓,因此,當停用多巴胺時,應逐漸減量。在服用過程中,如果出現心絞痛、頭痛、呼吸困難、心動過速或過緩等不良反應時,應立即停藥,并及時就醫。
