腸套疊是導(dǎo)致腹部疼痛的常見原因之一，通常由腸道蠕動異常、腸道結(jié)構(gòu)異常或其他繼發(fā)因素引發(fā)。腹部疼痛是腸套疊的典型癥狀，可能伴隨嘔吐、血便等表現(xiàn)，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、腸道蠕動異常
腸道蠕動節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致近端腸管套入遠(yuǎn)端腸管，形成腸套疊。此時腸系膜受到牽拉，腸道血供受阻，可引發(fā)陣發(fā)性劇烈腹痛。嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善更易出現(xiàn)此類情況，疼痛常伴有哭鬧不安、屈膝縮腹等表現(xiàn)。臨床可通過空氣灌腸或超聲引導(dǎo)下水壓灌腸進行復(fù)位。
2、腸道結(jié)構(gòu)異常
腸息肉、梅克爾憩室或腸道腫瘤等占位性病變可能成為腸套疊的起點。這些異常結(jié)構(gòu)改變腸道正常解剖關(guān)系，在腸道蠕動時更容易誘發(fā)套疊。此類腹痛多呈漸進性加重，腹部觸診可能觸及臘腸樣包塊。明確病因后需手術(shù)切除病變腸段，常用術(shù)式包括開腹或腹腔鏡下腸管復(fù)位術(shù)。
3、其他繼發(fā)因素
腸道感染引起的淋巴結(jié)腫大、過敏性紫癜等疾病可能誘發(fā)腸套疊。炎癥刺激導(dǎo)致腸壁水腫增厚，腸管活動度改變后易發(fā)生套疊。這類腹痛常伴有腹瀉、發(fā)熱等感染癥狀，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制感染和調(diào)節(jié)腸道功能。
嬰幼兒若出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐、果醬樣大便等癥狀，應(yīng)高度警惕腸套疊可能。確診后需在6-12小時內(nèi)接受規(guī)范治療，延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間需嚴(yán)格禁食，通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，恢復(fù)期逐步過渡到流質(zhì)飲食。
