26周胎兒體重增長速度受多種因素影響，通常每周增長約85-200克。此時胎兒平均體重為800-1000克，具體發育情況與母體營養、胎盤功能及遺傳因素密切相關，需通過超聲檢查動態監測。
1、母體營養攝入
孕婦每日需額外增加300千卡熱量，蛋白質攝入量應達到70克。鈣質每日需求增至1000毫克，可通過牛奶、豆制品補充。鐵元素攝入不足可能影響胎兒血紅蛋白合成，建議每周食用2-3次動物肝臟或紅肉。臨床研究顯示，營養不良孕婦胎兒體重較正常組低15%-20%。
2、胎盤功能狀態
胎盤厚度正常范圍為2.5-4厘米，成熟度應為0級。臍動脈血流S/D比值需小于3.0，若超過此值提示胎盤阻力增高。絨毛膜促性腺激素（hCG）水平在孕26周應維持在9400-120000mIU/ml，異常波動可能影響營養輸送效率。
3、遺傳及胎兒自身因素
父母身高每增加10厘米，胎兒體重可能增加150-200克。胎兒胰島素樣生長因子-1（IGF-1）濃度直接影響骨骼發育速度，基因檢測顯示該因子活性存在30%個體差異。多胎妊娠胎兒體重通常較單胎低10%-15%。
建議孕婦每4周進行超聲檢查測量雙頂徑、腹圍及股骨長，計算公式預測體重誤差率約±15%。日常需保持每日30分鐘適度運動，監測胎動頻率（正常為2小時內≥10次）。若連續兩次產檢顯示胎兒體重低于同孕周第10百分位，需排查胎兒生長受限可能，及時進行營養干預或醫學治療。
