你心臟病發(fā)作躺在前往醫(yī)院的救護車里。如果你是超重或者是中度肥胖的體格，你實際比正常體重或是偏瘦的人更有可能幸存。

這就是醫(yī)生所說的“肥胖悖論。”首先，超重會讓你心臟病發(fā)作而把你送進醫(yī)院，之后多余的體重卻反而會對你有利。事實上，過去幾年間的大量研究顯示出，根據(jù)身高體重指數(shù)判定的肥胖和中度肥胖者在患慢性疾病如心血管疾病、腎臟疾病及糖尿病等時要比正常體重和偏瘦的人更有可能幸存下來。

然而，肥胖悖論到底是基于目前已知醫(yī)學知識的真實情況還是說只是根據(jù)一些不足為信的數(shù)據(jù)得出的數(shù)據(jù)分析謬論，尚待商榷。

并非非黑即白

加州大學醫(yī)學院教授卡梅亞·卡蘭塔扎德博士及另一肥胖悖論專家歐文是“肥胖保護論”陣營中的成員。

卡梅亞·卡蘭塔扎德博士告訴我們說，“過去幾年間的數(shù)據(jù)顯示出肥胖不再像之前三四十年里人們所認為的那樣。”

“我不會讓我的腎臟病患者和正在透析的病人去減肥。如果我告訴你91歲的老奶奶要減肥，那我到底是在幫她還是在傷害她?這就是有關(guān)誰可以又有誰不可以減肥得益的問題。”

實際上，肥胖和嚴重肥胖心血管疾病患者相比較于普通體重患者，死于任何一種病因的可能性分別降低27%和22%。

觀察研究4萬8千名心臟手術(shù)病患得出的結(jié)論是，身體健康、體重偏瘦可以在心血管疾病病發(fā)時保護患者。事實是，也可以降低29%的死亡風險性。

錯誤的數(shù)據(jù)，錯誤的結(jié)論?

“肥胖悖論的其中一個問題就是，我們一直在做錯誤的衡量，”邁爾斯講道。“大部分的研究只涉及到了身體質(zhì)量指數(shù)，然而我們真正想要進行衡量的是生氣組

成——換句話說就是你有多少的內(nèi)臟脂肪，這于點與新陳代謝的高風險性緊密聯(lián)系。”

在他對肥胖和冠心病的全面分析中，沙瑪大致描述了一些其他對這種所謂悖論的可能解釋。他提出：

·肥胖人群在他們年輕時更易患冠心病。幫助他們存活下來的是正是由于他們年輕——并非一定是由于體重。

偏瘦的和正常體重的病患由于受潛在的遺傳因素影響可能會患心臟病。

·超重和肥胖人群可以獲得更佳的醫(yī)療護理，也正是由于他們身形。

邁爾斯總結(jié)說，“有很多的潛在原因可以解釋臨床人群中的肥胖悖論，需要更多的努力弄清楚這個問題。”“宣稱肥胖可以起到一定的保護作用是有危險性的。因為我們都知道超重和肥胖是與很多的健康問題相互聯(lián)系的。”

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