丙胺卡因

奧卡西平片

本品主要成分為鹽酸丙胺卡因。

活性成份：奧卡西平。

濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司

武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司

國藥準(zhǔn)字H20060117

國藥準(zhǔn)字H20040192

本品主要用于外周阻滯麻醉和浸潤麻醉（包括牙科），尤其適用于不能使用腎上腺素的患者。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 注射劑： 1、對牙科的浸潤麻醉可使用4%溶液，開始用量為1-2ml（40-80mg），總用量不可超過600mg。 2、一般浸潤麻醉可用1%-2%溶液，總量亦應(yīng)小于600mg。 3、小于10歲兒童必要時(shí)也可使用，但用量不宜超過40mg。

本品適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，本品應(yīng)該從臨床...

1、貧血或具有高鐵血紅蛋白血癥病史者禁用。 2、小于1歲兒童禁用，小于10歲兒童慎用。 3、本品禁用于產(chǎn)科的宮頸旁阻滯。

不良反應(yīng)的發(fā)生幾乎都在治療初期（疲勞、鎮(zhèn)靜、視力模糊、口干、便秘失眠等）, 常為一過性，且程度較輕,一般無需特殊處理及停藥、減慢加量速度可避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

本品主要用于外周阻滯麻醉和浸潤麻醉（包括牙科），尤其適用于不能使用腎上腺素的患者。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

用量過大（>600mg）易致高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)心動過速、頭痛、眩暈和無力。可用亞甲藍(lán)1mg/kg解救。

【藥理毒理】 盡管目前對多數(shù)抗癲癇藥物作用的確切機(jī)制尚未完全弄清，但是仍可認(rèn)為該類藥物是通過改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用。根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴性動作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因?yàn)橛锈涬x子通道的參與調(diào)節(jié)。

1、本品不必加入腎上腺素，故適用于對腎上腺素過敏者。 2、目前臨床上已不常用，主要局限用于局部浸潤麻醉及局部靜脈麻醉。 3、一次最大量為600mg。

1.對卡馬西平過敏的病人， 在使用本品治療過程中，也可能發(fā)生過敏反應(yīng)（如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%。