丙胺卡因

托吡酯片

本品主要成分為鹽酸丙胺卡因。

托吡酯。

濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20060117

國藥準(zhǔn)字H20020555

本品主要用于外周阻滯麻醉和浸潤麻醉（包括牙科），尤其適用于不能使用腎上腺素的患者。

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 注射劑： 1、對(duì)牙科的浸潤麻醉可使用4%溶液，開始用量為1-2ml（40-80mg），總用量不可超過600mg。 2、一般浸潤麻醉可用1%-2%溶液，總量亦應(yīng)小于600mg。 3、小于10歲兒童必要時(shí)也可使用，但用量不宜超過40mg。

對(duì)成人和兒童皆推薦從低劑量開始治療，然后逐漸增加劑量，調(diào)整至有效劑量。片劑不要拈...

1、貧血或具有高鐵血紅蛋白血癥病史者禁用。 2、小于1歲兒童禁用，小于10歲兒童慎用。 3、本品禁用于產(chǎn)科的宮頸旁阻滯。

根據(jù)約1800名受試者和患者應(yīng)用本藥的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出本品在安全性方面的特性。依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)WHO-ART詞典對(duì)報(bào)道的不良反應(yīng)進(jìn)行了分類。由于本藥通常與其它抗癲癇藥合用，因此不可能確定是哪種藥物或是哪幾種藥物與不良反應(yīng)有關(guān)。然而，在快速調(diào)整劑量的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中

本品主要用于外周阻滯麻醉和浸潤麻醉（包括牙科），尤其適用于不能使用腎上腺素的患者。

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

用量過大（>600mg）易致高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)心動(dòng)過速、頭痛、眩暈和無力。可用亞甲藍(lán)1mg/kg解救。

1、本品不必加入腎上腺素，故適用于對(duì)腎上腺素過敏者。 2、目前臨床上已不常用，主要局限用于局部浸潤麻醉及局部靜脈麻醉。 3、一次最大量為600mg。

包括本藥在內(nèi)的抗癲癇藥物應(yīng)逐漸停藥，以使癲癇發(fā)作頻率增高的可能性減至最低。在成人的臨床試驗(yàn)中，每周減量100mg/日。某些病人在無并發(fā)癥的情況下停藥過程可加速。原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物的主要排泄途徑為經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān)，而與年齡無關(guān)。伴有中度或重度腎功能損害的患者達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時(shí)間可能需10-15天，而腎功能正常的患者只需4-8天。對(duì)所有患者的劑量調(diào)整均應(yīng)依據(jù)臨床療效進(jìn)行（如控制發(fā)作，避免副作用），并且需了解對(duì)于已知有腎臟損害的患者。詳情見內(nèi)包裝說明書。