維生素B12片

復(fù)銳明(枸櫞酸鐵銨泡騰顆粒)

維生素B12。

枸櫞酸鐵銨

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

北京北陸藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022815

國(guó)藥準(zhǔn)字H20063538

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用于磁共振腹部成像，對(duì)消化道（胃，十二指腸及空腸）進(jìn)行造影。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

成人用量為1袋，溶于300ml的水中，口服。必要時(shí)，口服2袋，溶于同樣量的水中。通常在服藥后5~20分鐘內(nèi)進(jìn)行磁共振成像。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。

鐵負(fù)荷過(guò)剩者；鐵劑過(guò)敏者；患有或懷疑完全腸梗阻或腸穿孔的病人。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用于磁共振腹部成像，對(duì)消化道（胃，十二指腸及空腸）進(jìn)行造影。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過(guò)胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

國(guó)外臨床資料報(bào)道，有0.1-0.5%的患者出現(xiàn)腹瀉；0.1%出現(xiàn)反胃，嘔吐，食欲下降；極少數(shù)病人胃部不適，腹脹。以上癥狀可以自行消除。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時(shí)，宜查血鉀。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。？？

下列患者慎用：消化性潰瘍，消化性大腸炎，局部性腸炎等胃腸道患者。給藥后大便呈黑色屬于正常現(xiàn)象。可能出現(xiàn)潛血假陽(yáng)性。