諾美舒(注射用西咪替丁)

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米。化學(xué)名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

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江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20052467

國藥準(zhǔn)字H10920017

本品主要用于治療消化性潰瘍、上消化道出血、卓艾綜合征及預(yù)防和治療應(yīng)激性潰瘍。

原發(fā)性高血壓。

成人靜脈滴注：初始劑量0.20.4g，溶于葡萄糖注射液中，滴速不超過1mg/min，每68小時一次。兒童：劑量按體重計算，每公斤體重510mg，溶于葡萄糖注射液中，滴速不超過1mg/min，每68小時一次。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當(dāng)從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

西咪替丁注射劑可能引起副作用包括：頭痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、皮疹、肝功能異常、白細(xì)胞減少等。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

本品主要用于治療消化性潰瘍、上消化道出血、卓艾綜合征及預(yù)防和治療應(yīng)激性潰瘍。

原發(fā)性高血壓。

1. 腎功能不全患者慎用；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 肝功能障礙患者慎用；4. 老年患者慎用；5. 用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能；6. 避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用；7. 過敏體質(zhì)患者慎用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。