咪康唑氯倍他索乳膏

更昔洛韋分散片

本品為復方制劑，其組分為硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。

本品主要成份為更昔洛韋。

國藥集團三益藥業(蕪湖)有限公司

湖北東信藥業有限公司

國藥準字H34024122

國藥準字H20110082

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷發生的巨細胞病毒性視網膜炎的維持治療。

外用。一日1到2次，均勻涂敷于患處。

本品為分散片，可直接口服/吞服，或將本品投入約100ml水中，振搖分散后口服。 腎功能正常情況下 CMV視網膜炎的維持治療：在誘導治療后，推薦維持量為每次1000 mg，一天3次．與食物同服。也可在非睡眠時每次服500 mg，每3小時1次，每日6次，與食物同服。維持治療時若CMV視網膜炎有發展，則應重新進行誘導治療。 晚期HIV感染CMV病的預防：預防劑量為每次1000 mg，一天3次，與食物同服。 器官移植受者CMV病的預防：預防劑量為每次1000 mg，一天3次，與食物同服。用藥療程根據免疫抑制的時間和程度確定。 若患者腎功能減退，則應根據肌酐清除率酌情調整用量，見下表：（詳見說明書）

1、對皮質激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：更昔洛韋在人類用藥的推薦劑量水平可能引起致畸和胚胎毒性。沒有對妊娠婦女進行足夠的、良好對照研究。故僅在充分顯示治療益處超過對胎兒的潛在危害的情況下，方可在妊娠期使用本品。對更昔洛韋是否分泌入人類乳汁的情況未知。由于許多藥物可分泌入人乳，且更昔洛韋治療可引起動物致癌和致畸效果，考慮更昔洛韋對乳兒可能有嚴重的不良反應，因此，哺乳期婦女慎用。如哺乳期必須接受本品，則應在治療期停止授乳。使用最后一劑本品后至哺乳前最少的安全間隔尚未知。兒童用藥：本品對兒科患者的療效和安全性尚未確定，由于潛在長期的致癌性和生殖毒性，故在兒科人群使用本品應特別謹慎。僅在仔細評價且認為潛在的獲益超過風險時方可給兒科患者用藥。接受本品治療的所報道的兒童不良事件與成人報道的事件相似。粒細胞減少癥(17%)和血小板減少癥(10%)是最常報道的不良事件。老年用藥：本品在老年患者的藥代動力學資料尚未確立。由于老年個體通常腎小球濾過率低，故在本品治療前和治療中應特別注意評價腎功能。對本品的臨床研究中未包括足夠的65歲或以上患者，不能確定他們的反應是否與年輕個體不同。其他的臨床實踐亦沒有確定老年患者和年輕患者

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷發生的巨細胞病毒性視網膜炎的維持治療。

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用，濃度高時也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內重要物質漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和過氧化酶的活性，引起過氧化物在胞內過度積聚，導致真菌亞細胞結構變性或壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變為具有侵襲性的菌絲，丙酸氯倍他索為高效外用皮質激素，具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

1、本品含皮質類固醇外用制劑，若長期、大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。2、任何全身使用皮質激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質功能抑制，在局部使用皮質激素時均可能出現。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發生全身性不良反應。3、使用時如發生刺激反應或過敏反應，應停藥并進行適當的治療。4、如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善，應停用本藥直至感染得到控制。5、當藥品性狀發生改變時禁止使用。

1. 腎功能不全患者需調整劑量；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 可能引起骨髓抑制；4. 可能引起精神異常；5. 可能引起胰腺炎；6. 可能引起肝功能異常；7. 可能引起電解質紊亂。