鹽酸雷尼替丁注射液

馬來酸曲美布汀膠囊

本品主要成份為：鹽酸雷尼替丁。其化學名稱為：N′-甲基-N-[2-[[[5-[(二甲氨基)甲基]-2-呋喃基]-甲基]硫代]乙基]-2-硝基-1,1-乙烯二胺鹽酸鹽。結構式：（參見鹽酸雷尼替丁膠囊） 分子式：C13H22N4O3S·HCl 分子量：350.87

化學名稱：3,4,5,-三甲氧基苯甲酸-2-二甲氨基-2-苯基丁酯順丁烯二酸鹽 　　分子式：C22H29NO5·C4H4O4 　　分子量：503.55

徐州萊恩藥業有限公司

山西振東安特生物制藥有限公司

國藥準字H32021589

國藥準字H20040713

抑酸藥。主要用于：1.消化性潰瘍出血、彌漫性胃粘膜病變出血、吻合口潰瘍出血、胃手術后預防再出血等。2.應激狀態時并發的急性胃粘膜損害，和阿司匹林引起的急性胃粘膜損傷；亦常用于預防重癥疾病（如腦出血、嚴重創傷等）應激狀態下應激性潰瘍大出血的發生；3.全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

? 1.胃腸運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善。? 2.腸道易激惹綜合癥。

成人： 1?上消化道出血：每次50mg，稀釋后緩慢靜滴（1～2小時），或緩慢靜脈推注（超過10分鐘），或肌注50mg，以上方法可每日2次或每6～8小時給藥1次； 2?術前給藥：全身麻醉或大手術前60～90分鐘緩慢靜注50～100mg，或5％葡萄糖注射液200ml稀釋后緩慢靜脈滴注1～2小時。 小兒： 靜注：每次1～2mg/kg，每8～12小時一次；靜滴：每次2～4mg/kg，24小時連續滴注。

1.慢性胃炎：口服 每次1粒(0.1g)，每日3次或遵醫囑。? 2.腸道易激惹綜...

有過敏史者禁用。

本品不良反應發生率約為0.4%。偶而出現便秘、腹瀉、腸鳴、口內麻木感等癥狀，偶見肝功能GOT、GPT上升、心悸，偶發困倦、眩 暈、頭痛等癥狀，停藥后可消失。

孕婦及哺乳期婦女用藥：安全性問題尚未明確，必要時慎用。 兒童用藥：安全性問題尚未明確，必要時慎用。

抑酸藥。主要用于：1.消化性潰瘍出血、彌漫性胃粘膜病變出血、吻合口潰瘍出血、胃手術后預防再出血等。2.應激狀態時并發的急性胃粘膜損害，和阿司匹林引起的急性胃粘膜損傷；亦常用于預防重癥疾病（如腦出血、嚴重創傷等）應激狀態下應激性潰瘍大出血的發生；3.全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

? 1.胃腸運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善。? 2.腸道易激惹綜合癥。

本品為H2受體拮抗劑，以呋喃環取代了西咪替丁的咪唑環，對H2受體具有更高的選擇性，能顯著抑制正常人和潰瘍病人的基礎和夜間胃酸分泌，以及五肽胃泌素、組胺和進餐引起的胃酸分泌，其抑制胃酸分泌的效價按摩爾計為西咪替丁的5～12倍。靜注本品可使胃酸分泌降低90％；對胃蛋白酶原的分泌有一定的抑制作用。對實驗性胃粘膜損傷和急性潰瘍有保護作用。對胃泌素和性激素的分泌無影響。

? 1.對消化道運動的作用 　　1)胃運動調節作用。當給切斷胸部迷走神經的麻醉犬靜脈注射3mg/kg后，可使胃的不規則運動趨于規律化。胃幽門部運動機能亢進時其受抑制，運動機能低下時使其活動增強。 　　2)對消化系統推進運動的誘發作用。對慢性胃炎所致的胃排空障礙具有興奮作用，使胃排空得到較大改善，同時還使胃排空功能亢進時具有抑制作用。 　　3)對消化道平滑肌的直接作用。應用阿托品、酚妥拉明、心得安及河豚魚毒素后仍能直接作用于平滑肌。對乙酰膽堿引起的豚鼠離體回腸的作用，可產生非競爭性的抑制作用。 2.末梢性鎮吐作用 　　對狗的實驗發現雖對阿撲嗎 啡誘發的嘔吐其抑制作用較弱，但對因硫酸銅誘發的嘔吐，在靜脈注射3mg/kg.b或口服6mg/kg.b后，可以明顯延長誘發嘔吐所需時間。 3.亞急性慢性毒性 　　亞急性慢性毒性試驗：SD系大鼠：200、400、800、及1600mg/日； 　　獵兔犬：10、25、50及100mg/kg/日，口服一個月。 　　慢性毒性試驗：SD系大鼠：100、200、400、800mg/kg/日; 　　獵兔犬：10、25、50及100mg/kg/日，連服6個月。 在S

1.本品可掩蓋胃癌癥狀，用藥前首先要排除癌性潰瘍； 2.嚴重肝、腎功能不全患者慎用，必須使用時應減少劑量和進行血藥濃度監測； 3.肝功能不全者偶見服藥后出現定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態； 4.血清肌酐及轉氨酶可輕度升高，容易干擾診斷，治療后期可恢復到原來水平； 5.長期使用可持續降低胃液酸度，有利于細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物； 6.男性乳房女性化少見，發生率隨年齡的增加而升高。

1.出現皮疹的患者應停藥觀察。? 2.治療前需明確診斷，其它器質性、占位性消化道疾病慎用。