醋硝香豆素片

冠心蘇合丸

本品含醋硝香豆素(C19H15NO6)。 分子式：C19H15NO6 分子量：353.34

蘇合香、冰片、乳香、檀香、土木香。

上海信誼藥廠有限公司

哈藥集團(tuán)世一堂制藥廠

國藥準(zhǔn)字H31020677

國藥準(zhǔn)字Z23020280

用于預(yù)防和治療血管內(nèi)血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用于長期維持抗凝者，對急性動(dòng)脈閉塞需先用肝素控制癥狀，再用本品。

理氣，寬胸，止痛。用于寒凝氣滯，心脈不通所至的胸痹，癥見胸悶，心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見上訴證候者。

口服第一日4～8mg，分次服用，第二日為2～4mg； 維持量：一日2.5～5mg，分次服用。

嚼碎服。一次l丸，一日l-3次；或遵醫(yī)囑。

禁用于有出血傾向者、胃腸道潰瘍、嚴(yán)重腎功能不全者、分娩或手術(shù)后三天內(nèi)、妊娠后期及哺乳期婦女。

尚不明確。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　分娩后三天內(nèi)、妊娠后期及哺乳期婦女禁用。

用于預(yù)防和治療血管內(nèi)血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用于長期維持抗凝者，對急性動(dòng)脈閉塞需先用肝素控制癥狀，再用本品。

理氣，寬胸，止痛。用于寒凝氣滯，心脈不通所至的胸痹，癥見胸悶，心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見上訴證候者。

本品系雙香豆素的合成代用品，化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素K相似，與維生素K發(fā)生競爭性拮抗，妨礙后者的利用，使肝臟中凝血酶原和凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成受阻。是雙香豆素類中抗凝效力最強(qiáng)的口服抗凝藥。作用較雙香豆素快，但維持時(shí)間較短。對已合成的凝血酶原和凝血因子無作用。

蘇合香辛溫走竄，冰片辛涼走竄、芳香開竅、辟穢化濁，開郁止痛，共為君藥。乳香、檀香辛溫行散，溫經(jīng)活血，行氣寬胸，通痹止痛，共為臣藥。土木香健脾和胃，以資化源，調(diào)氣解郁，散寒止痛，為佐藥。諸藥合用，共奏理氣，寬胸，溫經(jīng)，止痛之功。

1.本品可通過胎盤屏障，妊娠期給藥可造成胎兒內(nèi)出血或死胎；應(yīng)用于妊娠最初3個(gè)月，有致胎兒畸形可能；產(chǎn)前服用可致新生兒或胎兒內(nèi)出血和分娩流血過多。故孕婦及哺乳婦女禁用。遺傳性易栓癥需抗凝的妊娠婦女最好選用肝素，遺傳性易栓癥者需與肝素合并用藥3～5天再以本品作長期抗凝維持； 2.本品能經(jīng)乳腺分泌入乳汁中、哺乳期婦女服用本品可致嬰幼兒低凝血酶原血癥； 3.下列情況應(yīng)慎用：酒精中毒、惡病質(zhì)、結(jié)締組織疾病、充血性心力衰竭、發(fā)熱、病毒性肝炎、肝功能失代償或肝硬化、高脂血癥、甲狀腺功能低下、重度營養(yǎng)不良、維生素C或K缺乏、胰腺疾病、口炎性腹瀉、近期放射治療后、嚴(yán)重糖尿病、高血壓病、各種血液病、活動(dòng)性消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、感染性心內(nèi)膜炎、腎功能不全等； 4.治療期間應(yīng)避免任何組織創(chuàng)傷，定期監(jiān)測凝血酶原時(shí)間，以及大便潛血和尿隱血。

尚不明確。