草酸艾司西酞普蘭片

舒必利片

本品主要成份為草酸艾司西酞普蘭。

本品主要成份為：舒必利化學名稱:N-(甲基一｛(1一乙基一2-咄咯烷基)｝2一甲氧基-5-(氨基磺酞基)一苯甲酞胺。

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

江蘇正大豐海制藥有限公司

國藥準字H20184142

國藥準字H32024885

用于治療抑郁癥。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型，緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

用法：口服，可以與食物同服。用量：每日1次。常用劑量為每日10mg，根據(jù)患者的個體反應，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。老年患者（>65歲）推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療，最大劑量也應相應降低。兒童和青少年（

口服治療精神分裂癥，開始劑量為一次100mg(一片)，一日2--3次，逐漸增至治療量一日600--1200mg(6--12片)，維持劑量為一日200--600mg(2-6片)。止嘔，一次100--200mg(1-2片)一日2---3次。

對草酸艾司西酞普蘭或任一輔料過敏者禁忌使用。禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。

嗜鉻細胞瘤、高血壓患者嚴重心血管疾病和嚴重肝病患者、對本品過敏者禁用。

用于治療抑郁癥。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型，緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

國外文獻報道，不良反應多發(fā)生在開始治療的第1-2周，持續(xù)治療后不良反應的嚴重程度和發(fā)生率都會降低。長期使用SSRI類藥物治療突然停藥后，有些患者會出現(xiàn)撤藥反應，盡管停止治療后可能發(fā)生撤藥反應，現(xiàn)有的臨床前和臨床證據(jù)都沒有顯示SSRI類藥物可以導致依賴。對本品的撤藥反應還沒有進行系統(tǒng)評價，已經(jīng)觀察到西酞普蘭的撤藥反應，表現(xiàn)為：頭暈、頭痛和惡心、大部分表現(xiàn)輕微，而且是自限性。下列為SSRI類藥物的不良反應：心血管系統(tǒng)---體位性低血壓代謝和營養(yǎng)---低鈉血癥，抗利尿激素分泌異常眼部---視覺異常胃腸道系統(tǒng)---惡心、嘔吐、口干、腹瀉、食欲缺乏全身癥狀---失眠、頭暈、疲乏、困倦和過敏反應肝膽系統(tǒng)---肝臟功能檢查異常肌肉骨骼系統(tǒng)---關節(jié)痛和肌痛神經(jīng)系統(tǒng)---癲癇發(fā)作、震顫、運動障礙、5-羥色胺綜合癥精神病性障礙---幻覺、躁狂、意識混亂、激越、焦慮、人格改變、驚恐發(fā)作、神經(jīng)質(zhì)腎臟和泌尿系統(tǒng)---尿潴留生殖系統(tǒng)---溢乳，性功能方面包括：陽痿、射精障礙、性快感缺失皮膚---皮疹、瘀斑、瘙癢、血管性水腫和多汗。

1.常見有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等?？瞥霈F(xiàn)口干，視物模糊，心動過速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應。2.劑量大于一日600mg(6片)時可出現(xiàn)錐體外系反應，如震顫，僵直，流涎，運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。3.較多引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的癥狀為:溢乳，男子女性化乳房，月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，體重增加。4.可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。5.少量患者可發(fā)生興奮，激動，睡眠障礙或血壓升高。6、長期大量服藥可引起遲發(fā)型運動障礙。

由于缺乏足夠的臨床資料，因此18歲以下兒童或青少年建議不要適用本品。

1.患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、傳導異常)應慎用2.出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。3.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應立即停藥并進行相應處理。4.基底神經(jīng)節(jié)病變，帕金森綜合癥，嚴重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。5.肝、腎功能不全者應減量。6.癲少南患者慎用。