銀杏葉口服溶液

鹽酸米那普侖片

含24%的銀杏糖苷和6%的銀杏苦內酯-白果內酯的銀杏葉提取物（EGb761）。

本品主要成份為鹽酸米那普侖，其化學名稱:為(士)-順式-2-(氨甲基)-N, N-二乙基-1-苯基環丙烷基甲酰胺鹽酸鹽。

Beaufour Ipsen Industrie

上海現代制藥股份有限公司

注冊證號H20170027

國藥準字H20100052

1.老年人慢性神經感覺和認知的病理性缺陷的癥狀治療（記憶力減退、智力減退及腦部血液循環不足引起的眩暈、頭痛等癥狀） 2.下肢慢性阻塞性動脈病的間歇性跛行的癥狀治療（2期）注：該適應癥基于雙盲、安慰劑對照的臨床研究。研究結果表明，50-60%接受治療的患者行走距離至少增加50%，而在只遵循保健和飲食療法的病人中，20-40%的患者行走距離增加50%以上。 3.改善雷諾氏現象。 4.血管性原因所致視力下降和視野損害的輔助性治療。 5.血管性原因所致聽力下降和眩暈綜合征和/或耳鳴的輔助性治療

適用于抑郁癥患者。

口服。一次40mg(1劑=1ml溶液)，一日3次。在餐時溶于半杯水中服用。1.將吸管置于藥瓶內。;2.推動吸管內芯到底。;3.將吸管內芯拉至刻度處。4.將藥液溶于半杯水中。

成人初始劑量為每日50mg，逐漸增至每日100mg，一日2~3次，餐后口服。遵照醫囑，可根據年齡和癥狀適當增減劑量。

罕見有消化道反應、皮膚反應，頭痛、局部出血。

不良反應主要出現在服用米那普侖的第一周內，可持續至第二周，隨后將逐漸減弱，抑郁癥狀將改善。不良反應一般較溫和，很少需要停止治療。其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品主要用于老年人，對于該類人群本品對妊娠的危險性是不存在的。由于缺乏相關的臨床資料，妊娠和哺乳期間不推薦使用本品。兒童用藥：尚無資料。老年用藥：沒有老年人使用本品的禁忌。（參見【注意事項】和【禁忌】）

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.對于孕婦或有妊娠可能性的婦女，只有在判斷治療的益處高于危險性時方給藥。(大鼠口服給藥試驗，發現藥物在胎仔中的濃度與母體血液中的濃度相同。動物圍產期及哺乳期給藥試驗發現死產率增加。)2.一般對哺乳婦女不要給藥， 不得已給藥時，應停止哺乳。(大鼠口服給藥試驗，發現乳汁中的濃度是血漿中濃度的三倍。)兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。老年用藥：老年患者的藥代動力學試驗表明，血中濃度上升，藥物消除有延遲的趨勢，故應觀察患者狀態同時謹慎給藥。有報道低血鈉、抗利尿激素分泌異常綜合征的不良反應主要發生在老年人。

1.老年人慢性神經感覺和認知的病理性缺陷的癥狀治療（記憶力減退、智力減退及腦部血液循環不足引起的眩暈、頭痛等癥狀） 2.下肢慢性阻塞性動脈病的間歇性跛行的癥狀治療（2期）注：該適應癥基于雙盲、安慰劑對照的臨床研究。研究結果表明，50-60%接受治療的患者行走距離至少增加50%，而在只遵循保健和飲食療法的病人中，20-40%的患者行走距離增加50%以上。 3.改善雷諾氏現象。 4.血管性原因所致視力下降和視野損害的輔助性治療。 5.血管性原因所致聽力下降和眩暈綜合征和/或耳鳴的輔助性治療

適用于抑郁癥患者。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過敏體質者慎用；3. 服用期間如出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，應立即停藥并咨詢醫生；4. 避免與抗凝藥物同時使用；5. 定期檢查血壓和心率。

警告: 臨床癥狀的惡化和自殺風險 患有抑郁癥的成年和兒童患者，無論是否服用抗抑郁藥物，他們的抑郁癥都有可能惡化，并有可能出現自殺意念和自殺行為以及行為異常變化，這種風險一直會持續到病情發生明顯緩解時為止。已知抑郁和某些精神障礙與自殺風險有關，并且這些精神障礙本身為自殺的最強預兆。然而，長期以來一直有這些的擔憂:在某些患者的治療早期，抗抑郁藥物可能起著誘導抑郁癥狀惡化，以及產生自殺意念、行為的作用。抗抑郁藥物(SSRIS和其他)短期安慰劑對照研究匯總分析顯示，在患有抑郁癥(MDD)和其它精神障礙的兒童、青少年和青年(18-24歲)中，與安慰劑相比，抗抑郁藥物增加了產生自殺想法和實施自殺行為(自殺意念、行為)的風險。但短期的臨床試驗沒有顯示，在年齡大于24歲的成年人中，與安慰劑相比，使用抗抑郁藥物會增加自殺意念、行為的風險:在年齡655歲及以上的成年人中，使用抗抑郁藥物后，自殺意念、行為的風險有所降低。在患有抑郁癥、強迫癥COCD) 或其它精神障礙的兒童和青少年中進行的安慰劑對照試驗(共計24項短期臨床試驗，9種抗抑郁藥物，包括 愈4400例患者)和在患有抑郁癥或其它精神障礙的成年患者中進