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通竅鼻炎顆粒能和雙黃連口服液一起吃嗎 孩子生病了要分外感還是內傷嗎

通竅鼻炎顆粒能和雙黃連口服液一起吃嗎

小孩子常見的發燒咳嗽,如果中醫處理,我們要分外感還是內傷。

外感的意思是,身體之外的因素對身體產生了影響而生病,比如最常見的天氣降溫沒有及時穿衣;或者玩耍得太嗨出汗多沒來得及擦干;或者晚上打被子;或者光腳板在地磚上待久了;或者是病人之間的感冒互相傳染等導致的疾病,其他的還有氣候或者環境的濕啊、燥啊引起疾病。

內傷的意思就是由于身體自身內部出現問題導致的疾病,比如情緒的影響、飲食的影響、過度勞累等。

外感引起的疾病

要用一些解表的藥物

孩子突然生病了,首先我們弄清楚是因為外感還是因為內傷,還是說兩個都有。這個對于我們用藥有指導作用。比如是因為外感引起的,那一開始我們用藥就不會想著去用消積食調脾胃清里熱之類的藥,我們會用一些處理表證的藥;而如果是因為情緒或者飲食之類引起的疾病,我們用藥就不會只用一些解表的藥。

比如我在接診的時候,會遇到一些以流鼻涕打噴嚏咳嗽為主訴來就診的,然后家長可能也知道是受寒了,但是因為孩子舌苔有點厚或者舌尖有點紅,家長就直接給了一些消積食的保和丸或者調節中焦的小柴胡之類的,但是用了效果不是很好。

其實用藥大方向沒有問題,就是沒有抓住主要問題。比如這種有表證的,初期的時候,原則上是以解表藥為主,如果還覺得有點其他問題需要兼顧的,我們再在解表藥的基礎上兼顧用點其他的藥,效果就會好得多。所以,用藥之前要知道主要問題是什么,用藥要有針對性。

寒癥,就用偏溫熱的藥

熱癥,就用偏涼性的藥

其次,我們要弄清楚是寒還是熱還是寒熱夾雜,如果是寒熱夾雜,是寒多還是熱多。

原則上,如果寒證,我們就用偏溫熱的藥;如果是熱證,我們就選擇偏涼一些的;如果有寒有熱,我們就選擇寒熱同調。

對于常見的中成藥的應用,我們一直強調要結合中醫辨證來使用,而不能像西藥一樣,只根據一個商品的名字就來決定使用場景。那么以上兩個點弄清楚了,基本上就有一個中醫的辨證思維的意思在了,那么我們在選擇藥物的時候,就有點方向了。

常見外感的用藥方法

再來說小孩子最常見的外感:感冒,由受風受寒引起。感冒最常見的癥狀,流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、發燒。對于感冒的治療,我覺得還是中醫“細致”。風寒風熱是我們最熟悉的,其次還有氣虛外感、陽虛外感、陰虛外感、風寒夾濕,風寒夾積等。

這里的一個原則就是,明確是感冒,是有外因導致,是一個表證,我們首選的應該是解表藥。然后根據癥狀以及孩子的表現,看看是寒還是熱或者是是寒熱都有。

如果是受寒為主,我們常用的中成藥就有:風寒感冒顆粒,荊防顆粒,九味羌活丸,川芎茶調丸,參蘇丸,,通宣理肺丸,小青龍顆粒,辛芩顆粒,杏蘇止咳口服液,午時茶顆粒等。

如果是以熱證為主,常見的中成藥有:銀翹解毒顆粒,雙黃連口服液,風熱感冒顆粒,夏桑菊顆粒,小兒麻甘顆粒,小兒咳喘靈口服液等。

如果是寒熱都有的,常見的中成藥有:小兒柴桂退熱顆粒,感冒清熱顆粒,參蘇感冒片,四季感冒片,桑姜感冒片,通竅鼻炎顆粒等。

?上面是一個藥物分類,那具體應用的時候,首先分一下寒熱,有個大體方向,其次可以看看說明書功效,看看藥物主要針對的是哪些癥狀,因為都是解表藥,但是每種藥里面藥物成分不同,針對的癥狀就有些許差別。

比如辛芩顆粒上面有寫能益氣固表,祛風通竅,那么對于體質弱一點,稍微吹風受涼就鼻涕噴嚏不斷的,其他癥狀不是很明顯,主要就是以鼻部癥狀為主的情況,判斷是寒為主,我們就可以選擇;

又比如風寒感冒顆粒和荊防顆粒,都能發汗解表,都是用于寒證,這個又要怎么選呢?荊防顆粒上面有寫祛濕,就知道這個祛濕強一些,那風寒感冒散寒強一些。那么怕冷為主的,我們選風寒感冒顆粒,身上有僵痛不舒服的,我們選荊防顆粒。

還有像午時茶顆粒之類,除了解表之外還能消積食,那么如果孩子既有表寒,同時又有點積滯,整體偏寒證,我們就可以選擇午時茶,就不用再另外配伍消積食的了。

當然用藥的前提,是要對這些常見藥有點熟悉。這個就是平時家長需要學習的。有些人說可以找醫生,不用自己這么累去學。但是您也要多少懂得一些,畢竟會開中成藥的醫生不一定每個都是在用中醫思維。

很多學員學習了我們的六綱辨證,基本上疾病的太陽陽明少陽太陰之類的能辨癥出來,對藥物的寒熱大體也有個理解,如果說一定缺點啥,可能就是在具體應用上,少了這個看功效的環節吧。雖然辨證對了,方向合適,但是藥物的選擇我們也不能忽視。這一點我們可以通過說明書功效去進一步獲取藥物的信息,這樣針對性就更強一些。

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主藥選了

再根據癥狀選擇配藥

主藥選了,然后,才是根據孩子的其他癥狀選擇配合藥物。臨床上配伍比較多的,有以下幾種:

1.有積食的,根據情況,會配伍消積食的,比如:大山楂丸,保和丸,越鞠保和丸,健胃消食片,四磨湯口服液,小兒消積止咳口服液等。

2.咳嗽的,比如:橘紅顆粒,橘紅痰咳液,半夏止咳糖漿,蛇膽川貝液,養陰清肺口服液,川貝枇杷膏等。

3.胃部受寒,胃口不好的,配伍:理中丸,香砂養胃丸,藿香正氣口服液等。

4.其他比如小柴胡顆粒之類的應用,則是要對此藥物有了了解,對疾病機理有個認識后才好應用。(篇幅有限今天就不說了)。

總結:明確是感冒,先解表,第一藥物選擇,應該是解表的藥物;其次辨別疾病的寒熱,對藥物的寒熱選擇有個大范圍;然后再看主要癥狀,去選有針對性的藥。最后兼顧的癥狀,配伍的藥物也不要太多了。

家庭用藥,劑量別追求越大越好;其次配伍盡量簡單。安全為第一要義。

藥品資訊

  • 復方右旋糖酐40注射液可能用于改善微循環障礙,但并非所有情況下都適用。該注射液主要用于治療因微循環障礙引起的多種癥狀,如腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化等。它通過增加血流量,改善血液流變學特性,從而緩解微循

  • 華普樂高三尖杉酯堿氯化鈉注射液是一種用于治療某些類型白血病的藥物。它通過影響細胞的代謝過程來抑制癌細胞的生長。這種藥物的作用機制主要是通過干擾細胞的核酸合成,特別是DNA的合成,從而阻止癌細胞的增殖。

  • 多索茶堿葡萄糖注射液主要用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的喘息癥狀。這種藥物通過擴張支氣管平滑肌,減輕氣道阻塞,從而緩解呼吸困難。在治療過程中,多索茶堿葡萄糖注射液的作用機制是抑制磷酸二酯酶

  • 奧扎格雷鈉葡萄糖注射液主要用于治療急性血栓性腦血管疾病和視網膜中央靜脈阻塞。它通過抑制血小板聚集和血栓形成,改善微循環,從而發揮治療作用。這種藥物的作用機制包括抑制血栓烷A2的合成,減少血小板聚集,同

  • 邁可達(鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液)主要用于治療缺血性腦血管疾病,如腦血栓形成、腦栓塞等。這種藥物通過改善腦部血液循環,增加腦血流量,從而緩解腦部缺血癥狀。在臨床應用中,邁可達能夠緩解因腦部缺血引起的頭痛

  • 胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液是一種用于改善腦代謝和腦功能的藥物,它可以幫助促進腦部細胞的恢復和功能改善。這種藥物通常用于治療腦損傷、腦卒中后遺癥以及其他腦部疾病引起的腦功能障礙。胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液的作用

  • 華士靖安(棓丙酯氯化鈉注射液)可能對緩解某些癥狀有一定的幫助,但并非所有情況下都適用。在分析其作用時,我們應考慮到其成分和作用機制。棓丙酯氯化鈉注射液主要用于改善微循環,對于因微循環障礙引起的癥狀,如

  • 泰亞普昔(奧扎格雷鈉氯化鈉注射液)是一種用于治療腦血管疾病的藥物,它可以幫助改善腦部血液循環。這種藥物的主要作用是通過抑制血小板聚集和血栓形成,從而減少腦血管堵塞的風險。在腦血管疾病的治療中,泰亞普昔

  • 硝酸異山梨酯葡萄糖注射液主要用于治療心絞痛。這種藥物通過擴張血管,減少心臟的氧氣需求,從而緩解心絞痛癥狀。心絞痛通常是由于冠狀動脈狹窄或阻塞引起的,導致心臟肌肉供血不足。硝酸異山梨酯通過擴張冠狀動脈和

  • 景天三七糖漿

    2025-04-28

    景天三七糖漿可能對緩解咳嗽和化痰有一定的幫助。這種糖漿含有景天三七提取物,具有清熱解毒、止咳化痰的功效,適用于治療咳嗽、痰多等癥狀。景天三七糖漿的作用機制主要通過其清熱解毒和止咳化痰的特性來實現。清熱

  • 腸痢寧片

    2025-04-28

    腸痢寧片可能對緩解某些腹瀉癥狀有一定效果。它含有多種中藥材成分,通過調整腸道功能和抑制有害細菌生長來發揮作用。常見的輕微腹瀉可能通過服用腸痢寧片得到緩解,但嚴重或持續的腹瀉可能需要更專業的治療。輕微腹

  • 生肌八寶散

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    生肌八寶散是一種傳統中藥制劑,主要用于促進傷口愈合和減少疤痕形成。它通過多種草藥成分的協同作用,幫助改善局部血液循環,促進細胞再生。這種制劑含有多種草本成分,它們共同作用于傷口,減輕炎癥,減少感染風險

  • 卡比多巴片

    2025-04-28

    卡比多巴片是一種用于治療帕金森病的藥物,它可以幫助控制癥狀,如震顫和肌肉僵硬。這種藥物通過補充大腦中的多巴胺水平來發揮作用,多巴胺是一種神經遞質,對于調節運動功能至關重要??ū榷喟推男Ч蛉硕?,一

  • 磷酸川芎嗪葡萄糖注射液可以用于治療缺血性腦血管疾病,如腦血栓形成、腦栓塞等。這種藥物通過改善腦部血液循環,增加腦血流量,從而幫助緩解癥狀。在臨床應用中,磷酸川芎嗪葡萄糖注射液主要針對輕至中度的腦缺血癥

  • 乳酸氟羅沙星

    2025-04-28

    乳酸氟羅沙星是一種廣譜抗菌藥物,可用于治療多種細菌感染。它對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性,包括一些常見的呼吸道、泌尿道和皮膚軟組織感染。在臨床應用中,乳酸氟羅沙星可以針對多種細菌引起的

  • 白葡萄球菌粉

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    白葡萄球菌粉可能對某些皮膚感染有一定的抗菌作用,但并非所有類型的皮膚問題都適用。皮膚感染的類型多樣,從輕微的痤瘡到嚴重的蜂窩組織炎都有可能。白葡萄球菌粉可能對一些由細菌引起的皮膚感染,如輕度的痤瘡或小

  • 乳酸氟羅沙星片是一種常用于治療由敏感細菌引起的多種感染的抗菌藥物。它通過干擾細菌的DNA復制和修復過程,從而抑制細菌的生長和繁殖。在治療過程中,乳酸氟羅沙星片可能對呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組

  • 葉下珠顆粒

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    葉下珠顆粒對于緩解某些癥狀有一定的效果,但并非適用于所有情況。葉下珠顆粒通常用于治療因濕熱引起的癥狀,如小便不利、目赤腫痛等。它含有清熱解毒、利濕通淋的成分,對于輕微的濕熱癥狀有一定的緩解作用。然而,

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    咽炎清滴丸可能對緩解咽炎癥狀有一定幫助,但并非所有咽炎患者都適用。咽炎是一種常見的上呼吸道感染疾病,病因多樣,包括病毒、細菌感染等。咽炎清滴丸作為一種中成藥,主要通過清熱解毒、利咽止痛的作用來緩解咽炎

  • 餓求齊片

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    保持良好的個人衛生習慣可以有效預防感冒。日常生活中,勤洗手、保持室內空氣流通、避免接觸感冒患者等措施都有助于降低感染風險。此外,加強身體鍛煉,提高自身免疫力也是預防感冒的重要手段。值得注意的是,感冒是

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