心包囊腫也是比較常見(jiàn)的一種良性的囊腫，處于心包位置，這是一種先天性的縱隔囊腫，也叫做間脾囊腫，如果出現(xiàn)發(fā)病的情況，對(duì)于健康的危害也比較大，尤其這個(gè)部位比較隱蔽，在進(jìn)行醫(yī)療診斷的時(shí)候，容易出現(xiàn)誤診，容易和支氣管囊腫，皮樣囊腫或者食道囊腫相混淆。
1皮樣囊腫
大多位于前中縱隔塊影輪廓清邊緣銳利但密度往言行不一不均勻CT值為-10～10Hu有1/3到半數(shù)可見(jiàn)鈣化與支氣管相通可形成液氣腔如咳出毛發(fā)等有助于鑒別診斷。
2支氣管囊腫
好發(fā)于支氣管和支氣管周圍圓形或橢圓形水樣密度均勻影邊緣光滑銳利與支氣管相通進(jìn)可隨呼吸大小改變?nèi)绾胁糠忠后w時(shí)形成氣液囊腫CT表現(xiàn)密度均勻囊壁薄內(nèi)緣光整可造成鄰近氣管或支氣管受壓變窄CT值為30～50Hu。
3食道囊腫
位于后縱隔前部食道旁圓形或橢圓形囊性腫塊輪廓光滑囊壁較厚>4mm呈肌性軟組織局部食道可壓CT值為50Hu左右。
4心包脂肪墊
常見(jiàn)于肥胖者以左心膈角較多沒(méi)有完整輪廓密度相對(duì)較心包囊腫更低側(cè)位片往往顯示不清CT值呈現(xiàn)負(fù)值(-50Hu以下)MRI對(duì)區(qū)分脂肪或水樣物質(zhì)很敏感在SE序列TI-WI圖象上脂肪墊表現(xiàn)為高信號(hào)。
