半月板損傷能否自愈需要根據損傷程度和部位進行判斷,通常不能一概而論。若損傷程度較輕且位于血供較好的區域,可能自行修復;但嚴重損傷或位于無血供區域時,一般無法自愈。
1、輕度損傷
半月板紅區(外周血供豐富區域)的Ⅰ-Ⅱ度撕裂,通過充分休息、膝關節制動、避免負重等措施,可促進半月板自我修復。此過程通常需要4-6周的制動期,期間需配合冷敷和抬高患肢減輕腫脹。
2、嚴重損傷
半月板白區(中央無血供區域)的Ⅲ度撕裂或發生半月板桶柄樣撕裂時,由于缺乏血液供應,無法實現組織再生。此時關節可能出現交鎖、劇烈疼痛和活動受限,需通過關節鏡手術進行縫合或部分切除。
3、治療選擇
對于穩定性半月板損傷,可采用支具固定配合氨基葡萄糖等軟骨保護劑;存在關節交鎖或保守治療無效者,需在關節鏡下進行成形術或縫合術,術后需進行3-6個月的康復訓練恢復關節功能。
半月板損傷后建議及時至骨科就診,通過磁共振檢查明確損傷分級。日常生活中需避免深蹲、跳躍等加重膝關節負荷的動作,體重超標者需減重以降低關節壓力。急性期后可進行股四頭肌等長收縮訓練增強關節穩定性。