緊急避孕藥主要用于事后避孕，一般具有抑制排卵、阻止受精卵著床、改變宮頸黏液性質(zhì)、影響輸卵管蠕動以及作為避孕失敗的補救措施等作用。正確使用可降低非意愿妊娠的風險，但需注意其使用時機和適用情況。
1、抑制排卵
緊急避孕藥中的孕激素成分能夠干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能，延遲或抑制卵泡的成熟和排卵。在無保護性行為后及時服藥，可使部分女性原本即將發(fā)生的排卵過程被阻斷，從而避免精子和卵子相遇。
2、阻止受精卵著床
該藥物可改變子宮內(nèi)膜厚度及容受性，使子宮內(nèi)環(huán)境不適合受精卵植入。通過抑制子宮內(nèi)膜增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化，導致胚胎無法在宮腔獲得足夠營養(yǎng)支持而自然凋亡。
3、改變宮頸黏液性質(zhì)
藥物中的激素成分會使宮頸黏液變得粘稠且量減少，形成物理屏障阻礙精子穿透宮頸進入宮腔。這種改變可持續(xù)數(shù)日，有效降低精子與卵子結合的可能性。
4、影響輸卵管蠕動
孕激素可調(diào)節(jié)輸卵管平滑肌收縮節(jié)律和纖毛擺動頻率，延緩或阻礙受精卵通過輸卵管向子宮腔移動。這種運輸速度的改變可能導致受精卵錯過最佳著床時機。
5、作為避孕失敗的補救措施
在避孕套破裂、漏服短效避孕藥等意外情況下，72小時內(nèi)服用緊急避孕藥的有效率可達85%左右。其補救機制主要依賴于前述多環(huán)節(jié)共同作用，但隨服藥時間延遲效果會顯著下降。
緊急避孕藥應在無保護性行為后72小時內(nèi)盡早使用，且不宜作為常規(guī)避孕方式。頻繁使用可能導致月經(jīng)紊亂和避孕效果下降，建議每年使用不超過3次。對于已經(jīng)發(fā)生妊娠或存在血栓性疾病、嚴重肝腎功能不全的患者應禁用，用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。日常避孕更推薦采用短效避孕藥、避孕套等高效避孕方式。