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聶里紅副主任醫師

北京中醫藥大學東直門醫院  消化內科

治療上火便秘的藥

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  • 便秘是指排便次數減少,每周排便少于三次,糞便干硬或糞質不干,但排便困難。
  • 病因主要有飲食不潔、情志失調、久坐少動、勞倦過度、年老體虛、病或產后藥物所制等。
  • 部分患者于先天稟賦不足有關,基本病機為大腸通降不利,傳導失司,上火便秘實際上就是熱肌密。
  • 辯證要點是大便干結,腹脹或腹痛、口干、口臭,面赤、小便短赤,舌紅,苔黃,脈滑,治法清熱潤下。
  • 主方用出自于傷寒論的麻子仁丸,藥物有火麻仁、芍藥、杏仁,大黃、厚樸、枳實,大便干結難下者加芒硝、番瀉葉,熱機傷陰者,加生地黃、玄參、麥冬。
  • 常用中成藥有麻仁丸、麻仁軟膠囊、麻仁潤腸丸、通便寧片、清腸通便膠囊等。
  • 灌腸療法也是治療便秘的有效方法。熱機密可選大黃、芒硝,可在辨證基礎上選用中藥復方煎劑灌腸。
  • 具體操作方法是將藥物加沸水150~200毫升,浸泡10分鐘,去漬,藥液溫度控制在40攝氏度灌腸,患者取左側臥位,暴露臀部,將肛管插入10~15厘米后,徐徐灌入藥液,保留30分鐘后排出大便,如無效,間隔3~4小時重復灌腸。
  • 專家提示: 治療上火便秘常用中成藥有麻仁丸、麻仁軟膠囊、麻仁潤腸丸、通便寧片、清腸通便膠囊等。

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