抽動穢語綜合征應該與以下幾種疾病進行鑒別：
1、癲癇：癲癇是腦部神經元異常放電導致的，常常有家族遺傳傾向，通常在兒童期起病，青春期前停止發作。癲癇發作時表現為身體某個局部發生不自主抽動或一側肢體麻木感和針刺感，多發生在口角、舌、手指或足趾。
2、肝豆狀核變性：這是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，病變主要累及大腦基底核、腦干、小腦及脊髓。患者可出現不自主的面部肌肉抽動和肢體舞蹈樣動作，以及肌張力增高、肌力減退、腱反射亢進等。
3、風濕性舞蹈病：青少年多見，呈亞急性起病，常見于15-25歲。表現為面部、軀干、肢體無目的不自主的快速運動，如擠眉弄眼、吐舌、歪嘴、頭部搖擺不定等。
4、肌張力障礙：肌張力障礙是一種局限于某部位肌張力增高，以運動過多為特征的肌張力障礙綜合征。臨床上以扭轉痙攣最常見，表現為肢體緩慢而持續的伸展或扭轉動作，上肢表現為手指不停屈曲、握拳，下肢表現為足尖著地行走。
5、舞蹈樣動作：舞蹈樣動作是一種以肌張力減低不自主運動為特征的神經系統疾病，常見于亨廷頓舞蹈病。主要表現為面部、上肢及手部不自主的、無目的的、快速的、刻板性的動作，可伴有智能減退或癡呆。
以上信息僅供參考，如需了解更多信息，建議咨詢專業醫生進行鑒別。
