一、鑒別：
1、腰椎間突出癥：腰椎間盤突出癥是骨科常見疾病，也是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。本病是由于外傷或勞損后導致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，壓迫和刺激神經(jīng)根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛癥狀也可以出現(xiàn)在患者的腰腿部，癥狀相似。由于腰椎間盤突出癥的發(fā)病率較高，臨床醫(yī)生首先考慮到腰椎間盤突出癥的發(fā)生，而忽視了股骨頭壞死，出現(xiàn)漏診和誤診現(xiàn)象 。
2、髖關節(jié)滑膜炎：本病發(fā)病與外傷有關，表現(xiàn)為髖關節(jié)的疼痛，嚴重時可有局部的腫脹，髖關節(jié)活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節(jié)腔內(nèi)有積液。本病是與兒童股骨頭壞死早期易發(fā)生混淆。
3、類風濕性關節(jié)炎：本病是一種非特異性炎癥，表現(xiàn)為多發(fā)性和對稱性慢性關節(jié)炎，其特點是關節(jié)痛和腫脹反復發(fā)作逐漸至關節(jié)破壞、強直、畸形。本病若侵犯髖關節(jié)，引起的臨床癥狀與股骨頭壞死的臨床癥狀相似，應加以鑒別。
4、強直性脊柱炎：本病為脊椎的慢性進行性炎癥，侵及骶髂關節(jié)、關節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關節(jié)，導致纖維性或骨性強直和畸形。本病屬結締組織的血清陰性反應疾病。同類風濕性關節(jié)炎類似，本病也可侵犯髖關節(jié)，出現(xiàn)與股骨頭壞死相似的癥狀表現(xiàn)，臨床醫(yī)生容易誤診和漏診。
5、骨性關節(jié)病：是一種退行性的骨關節(jié)疾病，以關節(jié)軟骨變性、損傷及骨性增生為特點，始發(fā)部位在關節(jié)軟骨。多發(fā)生于中年及老年人，以負重關節(jié)和多動關節(jié)發(fā)生率高，如脊柱、髖、膝、指間關節(jié)，主要臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關節(jié)痛、僵硬、關節(jié)腫大畸形伴活動受限。由于股骨頭壞死的疼痛癥狀可表現(xiàn)在髖關節(jié)和膝關節(jié)疼痛，所以臨床上較常見與本病混淆。
