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頸椎管狹窄癥(頸椎管狹窄癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
成年人群
發病部位:
頸部 脊柱
典型癥狀:
呼吸困難 四肢無力 四肢麻木 四肢癱瘓 脊髓受壓
并發癥:
頸椎病
是否醫保:
掛號科室:
骨科 針灸科
治療方法:
針推治療、西藥治療、中藥治療

頸椎管狹窄癥鑒別?

  頸椎管狹窄癥鑒別診斷

  1、脊髓型頸椎病

主要由于頸椎間盤突出或骨贅引起的脊髓壓迫癥狀,多發于40~60歲。下肢先開始發麻、沉重、隨之行走困難,可出現痙攣性癱。頸部僵硬,頸后伸易引起四肢麻木。腱反射亢進,Hoffmann征、Babinski征陽性。感覺常有障礙,多不規則。淺反射多減弱或消失,深感覺存在。重者大、小便失禁。正側位X線片頸椎變直或向后成角;多個椎間隙狹窄;骨質增生,尤以椎體后緣骨刺更多見;頸椎側位過屈過伸片,可有頸椎不穩表現。CT及MRI可觀察到椎管狹窄及頸脊髓受壓、病損表現。

  2.頸椎后縱韌帶骨化

病程緩慢,頸部僵硬,活動受限,臨床表現同頸椎病有許多相似之處,僅以臨床癥狀和體征難以確診,必須借助影像學檢查。X線平片80%患者可確診,表現為頸椎管前壁呈條狀或云片狀骨化陰影,必要時加攝斷層片多可確診。CT掃描可確診,并可觀察和測量骨化物形態分布及其同頸脊髓的關系。對本病的診斷MRI從影像學角度上其圖像不如CT掃描。

  3.頸脊髓腫瘤

表現為脊髓進行性受壓,患者癥狀有增無減,從單肢發展到四肢。小便潴留,臥床不起。感覺障礙及運動障礙同時出現。X線平片可見椎間孔擴大,椎弓根變薄、距離增寬,椎體或椎弓破壞。如瘤體位于髓外硬膜下,脊髓造影可見杯口樣改變。腦脊液蛋白含量明顯增高。CT或MRI檢查對鑒別診斷有幫助。

  4.脊髓空洞癥

好發于青年人,病程緩慢。痛溫覺與觸覺分離,尤以溫度覺減退或消失更為突出,脊髓造影通暢。MRI檢查可確診,見頸脊髓呈囊性改變、中央管擴大。

  5.肌萎縮型脊髓側索硬化癥

系運動神經元性疾病,癥狀先上肢后下肢,呈進行性、強直性癱瘓。無感覺障礙及膀胱癥狀。椎管矢狀徑多正常,脊髓造影通暢。

頸椎管狹窄癥相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾?。喝缢闹钦?、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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