小兒甲狀旁腺功能減退癥檢查
1.鈣檢測(cè)
血清鈣可低至1.25～1.75mmol/L(5～7mg/dl)，24h尿鈣排泄量減少，常在20～30mg以下。
2.血生化檢測(cè)
血清磷常高達(dá)2.26～3.88mmol/L(7～12mg/dl)，堿性磷酸酶正常或減低。1，25(OH)2D3減低。在腎功能正常情況下，為使以上數(shù)值準(zhǔn)確，應(yīng)排除因飲食或其他因素干擾，應(yīng)在定鈣定磷飲食三天后測(cè)定才可靠。
3.血清放免測(cè)定
PTHiPTH減低，如檢測(cè)技術(shù)成熟、PTH增高，很可能為假性甲旁低，當(dāng)iPTH低時(shí)也應(yīng)根據(jù)臨床和血清鈣、磷指標(biāo)綜合分析診斷。
4.心電圖檢查
可見心動(dòng)過(guò)速，Q-T間期延長(zhǎng)，S-T段延長(zhǎng)，伴異常T波。
5.頭顱X線或頭顱CT檢查
頭顱X線攝片約有20%顯示基底節(jié)鈣化，少數(shù)病人尚有松果體及脈絡(luò)叢鈣化;CT掃描較之X線攝片更敏感，能更早及更多地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)鈣化灶。
6.骨X片檢查
長(zhǎng)骨可見骨密度增高，手骨片可見到掌骨骨密度增加。
7.腦電圖
驚厥發(fā)作時(shí)可有彌漫慢波或棘-慢綜合波，亦可有頂枕區(qū)單個(gè)尖波，血鈣升高后恢復(fù)正常。可見廣泛性慢波，長(zhǎng)期病人造成腦電圖不可逆病變。應(yīng)與癲癇、低血鎂鑒別。
8.尿液檢查
尿鈣與尿磷減少甲旁減所致的尿鈣減少，較之軟骨病的尿鈣減少為輕，因?yàn)榍罢呦道^發(fā)于血鈣降低，而后者血中PTH大多增高，可促使腎小管對(duì)鈣的重吸收。因PTH能抑制腎小管對(duì)磷的重吸收，故PTH不足時(shí)尿磷的重吸收增加而排磷減少。
尿中cAMP降低尿中的cAMP是PTH的一項(xiàng)功能指標(biāo)，因此，甲旁減患者尿中的cAMP大多低于正常。
