1.外周血 漿細胞≥2×109/L，或分類≥20%，其中可有原始、幼稚漿細胞或骨髓瘤細胞。白細胞數可升高，也可減少或正常。常伴貧血和(或)血小板減少。SPCL者全血細胞減少多見。血白細胞增高占62%，血小板減少占71%。
2.骨髓象 骨髓增生大多活躍，漿細胞，包括原始、幼稚漿細胞或骨髓瘤細胞常>30%。漿細胞形態常有異常。糖原及酸性磷酸酶染色陽性。
3.免疫表型 兩種類型PCL的免疫表型相似，均為CD38、PCA-1、CD56、CD85陽性，而CD19、CD20、CD22、CD24及HLA-DR為陰性或弱陽性。
4.血液生化及免疫學檢查 SPCL者常有腎功能異常(肌酐、尿素氮明顯升高)，血肌酐升高約占50%，血清白蛋白降低，球蛋白升高，血鈣也常增高約占37%。免疫球蛋白定量、血清蛋白電泳及血清免疫電泳顯示存在單株免疫球蛋白升高和(或)單-輕鏈升高。PPCL者血清中無單株免疫球蛋白，腎功能大多正常。乳酸脫氫酶升高占58%，β2-微球蛋白升高占71%。
5.尿本-周蛋白陽性約占79%。
6.影像學檢查 SPCL者大多有骨質普遍疏松，伴溶骨性損害及病理性骨折，以顱骨、肋骨、脊柱椎體及骨盆等扁骨多見。PPCL者通常無骨質異常。
7.B超檢查 示肝脾、淋巴結腫大。
