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小兒腺苷脫氨酶缺...(小兒腺苷脫氨酶缺... )

別名:
小兒ADA缺陷,小兒腺苷脫氨酶缺乏癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管 免疫系統
典型癥狀:
幽門狹窄 智力發育遲緩 嬰兒肋骨外翻 肢體短縮畸形 骨骼變形縮短
并發癥:
肺炎 拉肚子 腦膜炎 中耳炎
是否醫保:
掛號科室:
兒科 血液科
治療方法:
手術治療

  一、檢查

  ADA缺乏患兒紅細胞,淋巴細胞或成纖維細胞ADA活性極低或缺乏。攜帶者紅細胞ADA酶活性約為正常的一半。通過測定培養羊水成纖維細胞或絨毛膜活檢ADA酶活性可作產前診斷。基因分析可了解基因突變位點和類型,并有助于家系調查。

  1.紅細胞中缺乏ADA 其含量只有正常紅細胞的2%~4%,其他組織中的ADA活性下降到正常的10%~30%。利用羊膜穿刺術行ADA活性測定,有助于產前診斷。

  2.外周血淋巴細胞明顯減少 少數病人嗜酸性粒細胞增高、血小板聚集功能差。

  3.血液Ig水平低下 尤以IgA和IgM缺乏明顯,各種特異性抗體效價降低;細胞免疫功能顯著降低,淋巴細胞的PHA轉化、遲發型變態反應均陰性。

  X線檢查可發現缺乏胸腺影,X線骨片檢查可發現各種骨骼畸形;其他根據臨床需要做X線胸片檢查,可發現肺部病變;腦電圖和腦CT檢查可發現中樞神經系統病變等。

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    蘇詒英 主任醫師
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