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老年人急性胰腺炎(老年人急性胰腺炎 )

別名:
老年急性胰腺炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
老年人
發病部位:
胰腺
典型癥狀:
腹脹 腸鳴 高熱 血性腹水 腹膜刺激征
并發癥:
糖尿病 心律失常
是否醫保:
掛號科室:
老年科 肝膽外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

老年人急性胰腺炎檢查

  1.血白細胞

白細胞可增至(10~20)×109/L,中性粒細胞明顯增高。

  2.血淀粉酶

起病后8h開始升高,24h達高峰,持續3~5天。急性胰腺炎時>250U%(Somogyi法),如>500U%即可確診。淀粉酶的高低并不一定說明炎癥的輕、重,輕者可能很高,出血壞死型反而可以正常。

  3.尿淀粉酶

尿淀粉酶升高一般在發病后12~24h出現,可持續1~2周。老年急性胰腺炎尿淀粉酶異常率低于血淀粉酶,這可能與老年人腎動脈硬化,腎臟清除功能減低有關。正常值64U(Winslow法)。>128U有意義,急性胰腺炎時常在256U以上。

  4.尿淀粉酶肌酐清除率

正常為3.1%。急性胰腺炎時可增加3倍。

  5.血清脂肪酶

正常值為0.2~0.7U%。急性胰腺炎時>1.5U%。于發病后72h開始上升。對血淀粉酶已恢復正常者,血清脂肪酶有參考價值。

  6.血清正鐵血蛋白

在急性出血壞死型胰腺炎時,因有內出血,紅細胞破壞產物正鐵血紅素過多,與白蛋白結合形成正鐵血蛋白。急性水腫型胰腺炎時為陰性,壞死型為陽性。對診斷及預后有參考價值。

  7.血鈣

在出血壞死型胰腺炎時可減低。如<1.75mmol/L,為預后不良之兆。

  8.其他

胸腔積液或腹水淀粉酶含量比血尿淀粉酶高。

  腹部平片可見小腸脹氣,胸片可見胸腔積液、肺不張。心電圖示ST段下降、T波低平或倒置,病情好轉后恢復正常。胰腺B超或CT可見胰腺腫大、壞死或出血、膿腫或囊腫形成。

老年人急性胰腺炎相關醫生

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  • 于志臻,主任醫師
    于志臻 主任醫師
    未開通
    上海華東醫院 老年科

    擅長疾病: 老年病、內科慢性病預防與治療

  • 包烏力吉,主任醫師
    包烏力吉 主任醫師
    未開通
    通遼市醫院 老年科

    擅長疾病: 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫師
    吳剛 主任醫師
    未開通
    通遼市醫院 老年科

    擅長疾病: 熟悉心內科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫學方面學有所長,并在老年冠心病、復雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經驗。

  • 張力軍,主任醫師
    張力軍 主任醫師
    未開通
    哈爾濱市第二醫院 老年科

    擅長疾病: 治療冠心病、風心病、高血壓病、嚴重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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