月骨周圍脫位,X線正位片可見腕骨弧線中斷,頭狀骨與月骨、橈骨與舟骨投影重疊加重,腕中關節間隙消失,舟月骨間關節間隙變寬,月骨周圍腕骨及橈、尺骨遠端可有骨折。X線側位片可見舟骨掌屈加大,縱軸與橈骨縱軸近乎垂直,近極位于橈骨遠端關節面背側緣或掌側緣上,月骨與橈骨遠端關系正常,橈月關節間隙無明顯異常,其余腕骨向背側或掌側脫位。其中,頭狀骨最突出。頭由月骨遠側凹面內脫出,位于月骨背側或掌側。月骨周圍腕骨如有骨折,其遠側段多脫向背側或掌側,而近側段仍滯留在原位、與月骨保持正常關系。主動或被動活動腕關節,有時可聞及骨擦音。閉合復位失敗者,月骨周圍背側脫位有時可轉變成月骨掌側脫位,即復位前為月骨周圍背側脫位,復位失敗后變為月骨掌側脫位;或是兩者并存,月骨周圍背側脫位不但未矯正,月骨反而掌屈加大,橈月關節背側間隙增寬,呈現月骨掌側脫位。系復位過于粗暴、橈腕背側韌帶撕裂所致。
月骨脫位,X線正位片可見月骨輪廓由梯形變為三角形,周圍關節間隙不平行或寬窄不等。側位見月骨掌側脫位。輕者,月骨仍位于橈骨遠端凹面內,掌屈過度,橈月關節背側間隙變寬,頭狀骨與月骨背側面相對。重者,月骨掌屈大于90°進入腕管內,與橈骨遠端、頭狀骨完全分離。
月骨周圍脫位與月骨脫位X線片影像雖然顯著,但漏診率至今仍居高不下。恐怕與X線側位片骨影相互重疊、單一腕骨輪廓難于分辨有關。診斷困難者,可做CT檢查。