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月骨脫位及月骨周...(月骨脫位及月骨周... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為65%
多發人群:
所有人群
發病部位:
手部 上肢骨 關節
典型癥狀:
關節腫脹 關節疼痛 關節痛
并發癥:
骨折
是否醫保:
掛號科室:
骨科 手外科
治療方法:
對癥治療

  月骨周圍脫位,X線正位片可見腕骨弧線中斷,頭狀骨與月骨、橈骨與舟骨投影重疊加重,腕中關節間隙消失,舟月骨間關節間隙變寬,月骨周圍腕骨及橈、尺骨遠端可有骨折。X線側位片可見舟骨掌屈加大,縱軸與橈骨縱軸近乎垂直,近極位于橈骨遠端關節面背側緣或掌側緣上,月骨與橈骨遠端關系正常,橈月關節間隙無明顯異常,其余腕骨向背側或掌側脫位。其中,頭狀骨最突出。頭由月骨遠側凹面內脫出,位于月骨背側或掌側。月骨周圍腕骨如有骨折,其遠側段多脫向背側或掌側,而近側段仍滯留在原位、與月骨保持正常關系。主動或被動活動腕關節,有時可聞及骨擦音。閉合復位失敗者,月骨周圍背側脫位有時可轉變成月骨掌側脫位,即復位前為月骨周圍背側脫位,復位失敗后變為月骨掌側脫位;或是兩者并存,月骨周圍背側脫位不但未矯正,月骨反而掌屈加大,橈月關節背側間隙增寬,呈現月骨掌側脫位。系復位過于粗暴、橈腕背側韌帶撕裂所致。

  月骨脫位,X線正位片可見月骨輪廓由梯形變為三角形,周圍關節間隙不平行或寬窄不等。側位見月骨掌側脫位。輕者,月骨仍位于橈骨遠端凹面內,掌屈過度,橈月關節背側間隙變寬,頭狀骨與月骨背側面相對。重者,月骨掌屈大于90°進入腕管內,與橈骨遠端、頭狀骨完全分離。

  月骨周圍脫位與月骨脫位X線片影像雖然顯著,但漏診率至今仍居高不下。恐怕與X線側位片骨影相互重疊、單一腕骨輪廓難于分辨有關。診斷困難者,可做CT檢查。

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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