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頸椎小關節創傷性...(頸椎小關節創傷性... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
不良的工作體位,如打字員、...
發病部位:
頸部 脊柱
典型癥狀:
胸痛 頸部疼痛 肩痛 頭頸部活動受限 關節液滲出
并發癥:
頸椎病 眩暈
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:

頸椎小關節創傷性退變性關節炎檢查

  1、X線片 

均需拍正側位片及左右斜位片。早期常無明顯改變,以后則顯示關節間隙狹窄,松動;逐漸于關節突起外增生、形成尖形骨刺;后期該關節呈現肥大性改變、周邊部伴有明顯的骨贅形成,并使椎間孔變小、變形。

  2.斷層攝影

 可較清楚地顯示出關節晚期的狹窄、骨贅及變形。

  3.CT掃描

 可由橫斷面十分清楚地顯示出小關節病變的程度及其與椎管、根管之間的聯系。常見征象為:①小關節邊緣骨刺形成;②小關節突肥大;③關節間隙變窄;④關節軟骨變薄;⑤小關節內“真空現象”;⑥關節囊鈣化;⑦關節突軟骨下骨質硬化等。但在早期CT掃描不如X線片。CT掃描的一個優點是可同時觀察椎間盤而排隊椎間盤疾病。

  4.SPECT 

常規ECT圖像對于觀察本病無多大幫助,但高間隙分辨率(Higher-Spatial resolution)ECT圖像可清楚地顯示小關節核素攝入量增加。該法具有敏感性高的優點,可以作為行小關節關節造影前的一種篩選手段。

  小關節造影術 對早期診斷小關節創傷性退變性關節炎有較大幫助。須在電視透視下進行,可采用側路或后路穿刺法,穿刺方法同小關節注射。在正側位透視下確定穿刺針進入小關節關節腔內后,注入水溶性造影劑,一般早期可見到關節囊松弛或破裂,還可見到小關節炎性改變征象。晚期則因穿刺困難及影像學征象改變明顯而常不進行。造影結束后注射局麻藥和激素混合液,可同時起治療作用。

  其他 為排除可能合并椎管內病變、椎間盤病變及其他病變,有條件時可行磁共振成像、脊髓造影及椎間盤造影等檢驗以明確診斷。

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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