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胸內甲狀腺腫(胸內甲狀腺腫 )

別名:
縱隔甲狀腺腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%(外科手術治療)
多發人群:
女性多于男性,以40歲以上居...
發病部位:
甲狀腺 胸部
典型癥狀:
心悸 呼吸困難 甲狀腺腫 呼吸異常 出汗異常
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:
手術治療

胸內甲狀腺腫有哪些癥狀?

  胸內甲狀腺多見于女性。病史較長。主訴為呼吸困難,數年或十數年,且逐漸加重。同時有頸部腫塊,甲狀腺下緣一般不能觸及,有些病人常伴有不同程度的駝背頸部粗短,肥胖,部分病人往往有甲狀腺手術史。

  無癥狀病例約占30%,臨床癥狀主要是由于腫塊壓迫周圍器官引起,如壓迫氣管引起呼吸困難、喘鳴;壓迫上腔靜脈引起上胸部及頸部表淺靜脈怒張,上肢水腫上腔靜脈綜合征;壓迫食管引起吞咽困難,但因食管較氣管柔軟,即使食管受壓或移位,仍可容易地躲避腫瘤的壓力,故以上癥狀往往很少出現。癥狀的輕重與腫塊的大小、部位有關。單純性胸內甲狀腺腫明顯增大時,才出現壓迫癥狀,因胸骨后間隙狹窄,故胸骨后甲狀腺腫,即使腫瘤不大亦可在早期出現癥狀。個別病人因腫塊嵌頓在胸廓入口處或自發性、外傷性出血而引起急性呼吸困難。嚴重時由于腫瘤長期壓迫氣管導致軟化甚至令病人有窒息感,這些癥狀可在仰臥或頭移向患側時加重。如有聲音嘶啞,甚至于失聲,常為惡性腫瘤壓迫返神經所致,良性胸內甲狀腺腫對喉返神經壓迫極少見。Horner綜合征為腫瘤下降至后縱隔壓迫交感神經所引起的,但不多見。至于伴有心慌氣急盜汗高血壓等,則提示有甲狀腺功能亢進的存在。

  體格檢查:墜入性胸內甲狀腺腫可在頸部觸及腫大的甲狀腺,并向胸內延伸,往往觸不到下極。既往有甲狀腺手術史的及完全性胸骨后甲狀腺腫病人,頸部很難觸及腫塊。體檢時必須注意頸部甲狀腺與胸內甲狀腺關系,腫物與吞活動的關系以及下界捫及情況和甲狀腺腫瘤向胸內延伸的情況。

  根據病史和臨床癥狀及體征,同位素I131掃描該腫物為功能性異位甲狀腺即可確診。

  1.胸內甲狀腺腫及腫瘤以女性為多,仔細詢問病史及臨床表現;注意了解病人過去有無頸部腫物自行消失史。

  2.臨床診斷主要依靠CT等輔助檢查。

胸內甲狀腺腫相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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