一、癥狀
患者月經周期長短不規律，閉經或月經頻發;出血量多少不定，出血量多少與子宮內膜增生程度、壞死脫落量有關;經期長短不一，即所謂三不規。
無排卵功能失調性子宮出血往往先有數周或數月停經，然后有多量出血，也可一開始即為陰道不規則出血。臨床可表現為月經過多、月經頻發、子宮不規則出血、子宮不規則過多出血。
圍絕經期功能失調性子宮出血的診斷必須首先排除全身及生殖系統器質性病變，除外醫源性因素，如濫用性激素導致的異常出血等。診斷未明確前不可盲目進行激素治療。
1.病史
仔細詢問個人月經史、生育及避孕史、發病年齡、發病情況、可能誘因，有無甲狀腺、腎上腺、肝臟與血液病及其治療史，性激素治療情況尤應注意所用激素和藥物的名稱、劑量、療效、激素測定和內膜診刮的病理結果，對診斷和進一步治療有十分重要的參考價值。
2.體格檢查
注意全身營養、精神狀況、有無貧血、血液病、出血疾病癥狀體征(出血點、瘀斑、紫癜和黃疸)、淋巴結和甲狀腺及乳房檢查。盆、腹腔有無腫物和肝脾是否腫大等。
3.婦科檢查
已婚婦女應常規作三合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質。子宮頸、子宮、卵巢有無腫瘤、炎癥、子宮內膜異位癥等器質病變。肛查了解后盆腔和直腸情況。
二、診斷
圍絕經期功能失調性子宮出血的診斷必須首先排除全身及生殖系統器質性病變，除外醫源性因素，如濫用性激素導致的異常出血等。診斷未明確前不可盲目進行激素治療。
1.病史
仔細詢問個人月經史、生育及避孕史、發病年齡、發病情況、可能誘因，有無甲狀腺、腎上腺、肝臟與血液病及其治療史，性激素治療情況尤應注意所用激素和藥物的名稱、劑量、療效、激素測定和內膜診刮的病理結果，對診斷和進一步治療有十分重要的參考價值。
2.體格檢查
注意全身營養、精神狀況、有無貧血、血液病、出血疾病癥狀體征(出血點、瘀斑、紫癜和黃疸)、淋巴結和甲狀腺及乳房檢查。盆、腹腔有無腫物和肝脾是否腫大等。
3.婦科檢查
已婚婦女應常規作叁合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質。子宮頸、子宮、卵巢有無腫瘤、炎癥、子宮內膜異位癥等器質病變。肛查了解后盆腔和直腸情況。
