多發(fā)性骨骺發(fā)育異常一般治療
多發(fā)性骨骺發(fā)育異常有自行好轉(zhuǎn)的趨勢，但不可避免的早發(fā)退行性關(guān)節(jié)病變。在兒童期不需用外固定，更不宜手術(shù)。在病變未穩(wěn)定時不宜負重。應(yīng)選擇少走少站的職業(yè)。對成人骨關(guān)節(jié)炎的治療原則與一般人相同，如兩腿不等長、膝內(nèi)、外翻或脊柱畸形等均可以進行矯行手術(shù)。
多發(fā)性骨骺發(fā)育異常辨證論治
1、按摩揉推法：患者俯臥推拿治療硬板床上，暴露臀部，術(shù)者于患者左側(cè)或右側(cè)，兩手重疊，用手掌根，按壓梨狀肌，反復(fù)揉按3min，以右側(cè)下肢為例，右側(cè)患肢置于左腿上部，呈交叉形，術(shù)者右手將病員右下肢用力向左方推，使左腿最大限度內(nèi)收;左前臂肘關(guān)節(jié)屈曲，用肘尖部按揉環(huán)跳穴，約3min;體位同上，患肢交叉到健肢上，用拇指指腹在梨狀肌部位垂直滌按，在指尖觸及梨狀肌肌腹后，沿外上方至內(nèi)上方，來回拔動，并沿全部肌腹拔動一遍，再往壓痛部位彈拔2-3遍;指壓下髓，陽溪，殷門，環(huán)跳，陽陵泉等穴位。術(shù)者雙手交叉用力揉按臀部痛點，患者可有發(fā)熱舒適感。
2、按壓法：醫(yī)者雙手交叉按壓痛點1分鐘左右。
以上手法可循序進行。按壓后，術(shù)者雙手握住患者踝部，微用力做連續(xù)小幅度的上下牽抖10-20次左右而結(jié)束。手法治療不需每天都做，每周2次即可，連續(xù)治療2-3周。應(yīng)該提醒患者的是，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進行治療，以確保安全有效，不宜去非法行醫(yī)的個體按摩處求醫(yī)。手法治療對于接受過正規(guī)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的操作者而言是安全有效的，但如果是沒有學(xué)習(xí)過解剖知識的個體按摩人員，難免粗野蠻干，仍有一定的危險性。
3、拔罐法：用大、中號竹火罐閃火法自上往下，從患側(cè)臀部、下肢后外側(cè)拔閃罐至皮膚紅暈。再涂活絡(luò)油,拔循經(jīng)走罐重復(fù)5-7遍。
4、溫和灸法：用藥艾條(蘇州市艾絨廠出品)，循足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)自上而下，艾灸至能耐受為度，穴位周圍適當(dāng)多灸。
5、針灸法(水針)：患側(cè)臀部為主穴，秩邊、環(huán)跳、承扶、臀中、阿是穴每次取1-2個;風(fēng)市、殷門交替取;陽陵泉、足三里、合陽、承筋每次取2個;藥用：VitB12ml、VitB22ml、10%GS15ml的混合液，每穴視肌肉豐厚情況注入1-3ml。每天1次，治療5次為1個療程，療程間休息2天，2個療程后統(tǒng)計療效。沒治療完2個療程又沒痊愈者，不作為本組病例，兩療程內(nèi)痊愈者，作為痊愈統(tǒng)計。
6、推拿治療法
(1)用掌或掌根沿梨狀肌走行及下肢后側(cè)肌施以推撫手法。
(2)單掌或掌根。拇指分別由匕至下揉梨狀肌5-7遍。
(3)用掌根以上至下揉大腿后側(cè)，至胭窩改為多指拿揉小腿后側(cè)三頭肌，反復(fù)3-5遍。
(4)拇指撥揉坐骨神經(jīng)路線3-5遍。
(5)肘尖撥壓梨狀肌2-3遍。
(6)雙拇指按梨狀肌走行撥理順壓3-5遍。
(7)雙手掌成掌根交替按壓下肢后側(cè)2-3遍。
(8)雙拇指交替按壓下肢后側(cè)坐骨神經(jīng)路線3-5遍。
(9)掌指關(guān)節(jié)滾梨狀肌及下肢后側(cè)肌群3-5分鐘l0
(10)按壓環(huán)跳，承扶，殷門，委中，承山，昆倉穴每1-2分鐘。臀池(髂前上嵴與坐骨節(jié)結(jié)連線中點)以及局部壓痛點(阿是穴)。
(11)輕快地拿揉梨狀肌1-2分鐘，多指拿揉下肢后側(cè)2-3遍。
(12)輕叩或以拍打結(jié)束。
