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痙攣性腸梗阻

  痙攣性腸梗阻是腸壁肌肉因痙攣性收縮而致腸內(nèi)容物運(yùn)行不暢,多見(jiàn)于小腸。該病臨床上極為少見(jiàn)。患者常有腸鳴音亢進(jìn),甚至氣過(guò)水音,還可出現(xiàn)漸進(jìn)性的腹脹,因此,臨床上常易被誤診為機(jī)械性腸梗阻。

目錄
1.痙攣性腸梗阻的發(fā)病原因有哪些 2.痙攣性腸梗阻容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.痙攣性腸梗阻有哪些典型癥狀 4.痙攣性腸梗阻應(yīng)該如何預(yù)防 5.痙攣性腸梗阻需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.痙攣性腸梗阻病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療痙攣性腸梗阻的常規(guī)方法

1痙攣性腸梗阻的發(fā)病原因有哪些

  痙攣性腸梗阻的發(fā)生主要與下列因素有關(guān):
  1、腸腔內(nèi)因素 如腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲(chóng)、炎癥、刺激性食物、腸壁潰瘍及血運(yùn)障礙等,有時(shí)可引起腸壁痙攣。
  2、反射性因素 腹部的外傷或手術(shù),腸管或腹內(nèi)其他臟器的病變,如腸套疊等,通過(guò)腹腔神經(jīng)叢及腸系膜下神經(jīng)叢的反射作用,可引起腸管痙攣梗阻。
  3、中樞神經(jīng)所致的因素 如腦腫瘤、膿腫、癔病、尿毒癥和各種腹絞痛等,可通過(guò)中樞神經(jīng)的作用,偶爾也可致腸痙攣。
  4、其他 食物中毒及其他不明原因。
  

2痙攣性腸梗阻容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  痙攣性腸梗阻的臨床表現(xiàn)極似機(jī)械性腸梗阻,病人均有明顯的腹絞痛。痙攣性腸梗阻可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、腹腔感染和毒血癥等并發(fā)癥。

3痙攣性腸梗阻有哪些典型癥狀

  痙攣性腸梗阻的臨床表現(xiàn)極似機(jī)械性腸梗阻,病人均有明顯的腹絞痛。小腸梗阻者有惡心、嘔吐;結(jié)腸梗阻者有便秘,甚至停止排便、排氣。阻塞較久者在腹部常可見(jiàn)到腸型或能捫及堅(jiān)硬的索狀物。患者常有腸鳴音亢進(jìn),甚至氣過(guò)水音,還可出現(xiàn)漸進(jìn)性的腹脹,因此,臨床上常易被誤診為機(jī)械性腸梗阻。

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4痙攣性腸梗阻應(yīng)該如何預(yù)防

  預(yù)防痙攣性腸梗阻生活中應(yīng)注意以下方面:
  1、減少胃腸功能紊亂的發(fā)生:梗阻的發(fā)生與胃腸功能狀態(tài)有一定關(guān)系。多數(shù)胃腸功能紊亂是飲食不節(jié)引起的,所以不要暴飲暴食。
  2、忌飯后作劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)誘發(fā)腸梗阻。
  3、重視腸蛔蟲(chóng)治療和飲食衛(wèi)生:蛔蟲(chóng)性腸梗阻是腸道蛔蟲(chóng)引起的,除了講究衛(wèi)生外要注意驅(qū)蟲(chóng)治療。

5痙攣性腸梗阻需要做哪些化驗(yàn)檢查

  X線檢查對(duì)痙攣性腸梗阻的診斷有一定幫助,腹透可發(fā)現(xiàn)腸管充氣、擴(kuò)張及液平面等。結(jié)腸痙攣者,可行鋇灌腸檢查,可見(jiàn)到腸腔明顯變窄甚或不能通過(guò);小腸痙攣可進(jìn)行系統(tǒng)鋇餐檢查,或許能發(fā)現(xiàn)鋇劑通過(guò)受阻的典型表現(xiàn)。

6痙攣性腸梗阻病人的飲食宜忌

  痙攣性腸梗阻除了常規(guī)的治療外,飲食上也應(yīng)該注意以下方面。

  一、適宜飲食
  1、宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng)、流質(zhì)的食物,如米湯、菜湯、藕粉、蛋花湯、面片等。
  2、多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類(lèi)及豆類(lèi),可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血。

  二、禁忌飲食
  1、不要過(guò)量食用過(guò)多的花生等易導(dǎo)致腸梗阻的食物。
  2、不要吃刺激性、油膩、生硬的食物。

7西醫(yī)治療痙攣性腸梗阻的常規(guī)方法

  痙攣性腸梗阻如能確立,一般宜先采用非手術(shù)療法。

  1、非手術(shù)治療
  治療原則為解除腸道痙攣、減輕腸道內(nèi)壓:使用解痙劑,如阿托品、顛茄合劑等;腹部熱敷;鎮(zhèn)靜劑,如地西泮(安定)、苯巴比妥(魯米那)等;胃腸減壓。經(jīng)上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外傷或感染所引起的腸痙攣等療果更好。若

  2、手術(shù)治療
  經(jīng)各種非手術(shù)治療梗阻仍不能解除,或不能明確排除機(jī)械性腸梗阻時(shí),則須手術(shù)剖腹探查。剖腹后找到痙攣狹窄的腸襻,在麻醉的作用下將腸襻稍加揉弄,即可見(jiàn)腸管逐漸松弛、擴(kuò)大,并恢復(fù)到正常形態(tài)。如發(fā)現(xiàn)有局部因素可能成為腸痙攣的病因者,如腸腔內(nèi)的異物,則應(yīng)設(shè)法除去。

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