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鹽酸氯丙嗪片
鹽酸氯丙嗪片

鹽酸氯丙嗪片

處方 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸氯丙嗪片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31021536

生產(chǎn)企業(yè): 上海信誼藥廠有限公司

功能主治:1、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
鹽酸氯丙嗪片
鹽酸氯丙嗪片
奧氮平口崩片
奧氮平口崩片
主要成分

  本品主要成分為鹽酸氯丙嗪,其化學(xué)名稱為:N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。

奧氮平。

生產(chǎn)企業(yè)

上海信誼藥廠有限公司

齊魯制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021536

國(guó)藥準(zhǔn)字H20183511

說明
作用與功效

1、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

奧氮平適用于治療精神分裂癥。對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

用法用量

  口服:用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日緩慢逐漸遞增至一次25~50mg,治療劑量一日400~600mg。用于其他精神病,劑量應(yīng)偏小。體弱者劑量應(yīng)偏小,應(yīng)緩慢加量。用于止嘔,一次12.5~25mg,一日2~3次。

精神分裂癥:推薦奧氮平初始劑量為10mg/天。躁狂發(fā)作:?jiǎn)为?dú)治的初始劑量為15mg每日單次給藥,聯(lián)合治初始劑量10mg。預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā):推薦初始劑量為10mg/日。對(duì)于已經(jīng)接受奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,繼續(xù)使用形同劑量預(yù)防復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)新的躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行奧氮平治(根據(jù)需要調(diào)整到最佳劑量),同時(shí)根據(jù)臨床指征,對(duì)心境癥狀進(jìn)行合并治。治療精神分裂癥、躁狂發(fā)作和預(yù)防雙相障礙復(fù)發(fā)時(shí),每日劑量可以根據(jù)個(gè)體臨床情況在5-20mg/日的劑量范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。若需使用超過推薦的初始劑量的給藥劑量

副作用

  基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對(duì)吩噻嗪類藥過敏者。

本品禁用于已知對(duì)奧氮平過敏的患者。奧氮平口崩片慎用于有下列情況的患者:(1)有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病者;(2)任何原因所致的白細(xì)胞和/或中性粒細(xì)胞降低者;(3)有藥物所致骨髓抑制/毒性反應(yīng)史者;(4)伴發(fā)疾病、放療或化療所致的骨髓抑制;(5)嗜酸性粒細(xì)胞過多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病;(6)前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。 老人注意事項(xiàng): 從小劑量開始,緩慢加量,應(yīng)視病情酌減用量。

成分

1、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

奧氮平適用于治療精神分裂癥。對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

藥理作用

  本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對(duì)多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴(kuò)張,引起血壓下降,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。

常見不良反應(yīng):嗜睡和體重增加。體重增加與用藥前體重指數(shù)較低和起始劑量較高(>15mg)有關(guān)。少見不良反應(yīng):頭暈、食欲增強(qiáng)、外周水腫、直立性低血壓,急性或遲發(fā)性錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙包括帕金森病樣癥狀,靜坐不能、肌張力障礙,一過性抗膽堿能作用包括口干和便秘,另外還有肝臟丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶無癥狀的一過性升高,尤其是在用藥初期。血漿催乳素深度偶見一過性輕度升高,但與安慰劑無差異,且罕見相關(guān)臨床表現(xiàn)(如男性乳房增大、泌乳及乳房增大),絕大多數(shù)病人無需停藥即可恢復(fù)正常。

注意事項(xiàng)

  1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)慎用。2、出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。6、癲癇患者慎用。7、應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。8、對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。9、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。10、不適用于有意識(shí)障礙的精神異常者。   【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。   【兒童用藥】6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。   【老年患者用藥】從小劑量開始,緩慢加量,應(yīng)視病情酌減用量。

1、抗精神病藥物惡性綜合癥(NMS):NMS是一種與抗精神病藥物有關(guān)的潛在致死性的疾病。用奧氮平治療的患者罕有NMS的報(bào)道。NMS的臨床特征是高熱、肌強(qiáng)直、意識(shí)改變和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定(脈搏和血壓不規(guī)則、心動(dòng)過速、大汗以及心臟節(jié)律紊亂)。附加癥狀還包括肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿(橫紋肌溶解)以及急性腎衰。如果患者的癥狀和體征提示NMS,或表現(xiàn)為不能解釋的高熱而不伴有NMS的其他臨床特征,那么所有的抗精神病藥物,包括奧氮平均應(yīng)停用。2、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙:在與氟哌啶醇超過6周的對(duì)比研究中,奧氮平治療中發(fā)生

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