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藥師帶您了解“新冠肺炎診療方案”里的中成藥 藿香正氣片能和金花清感顆粒一起吃嗎

藿香正氣片能和金花清感顆粒一起吃嗎

隨著新型冠狀病毒(2019-nCOV)疫情的蔓延,國家衛(wèi)健委多次對診療方案進行了更新,納入了中醫(yī)治療方案,并推薦了部分中成藥作為治療選擇。那么臨床醫(yī)師和患者都了解這些中成藥嗎?在使用這些中成藥時需要注意哪些方面呢?西北大學(xué)附屬醫(yī)院西安市第三醫(yī)院藥師為大家整理了以下六點,希望有所幫助!

新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)推薦的中成藥

分類

臨床表現(xiàn)/證型

推薦的中成藥

醫(yī)學(xué)觀察期

乏力伴胃腸不適

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)

乏力伴發(fā)熱

金花清感顆粒

連花清瘟膠囊(顆粒)

疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)

防風(fēng)通圣丸(顆粒)

治療期

中期:疫毒閉肺

喜炎平注射劑,血必凈注射

重癥期:內(nèi)閉外脫

血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液;

人參、黑順片、山茱萸,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸。

一、藿香正氣膠囊(丸)與藿香正氣水(口服液)存在差異

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)都具有解表化濕,理氣和中的功效。但不同劑型的處方組成和輔料有所不同,注意事項也各有不同。

處方組成不同:藿香正氣膠囊/丸中含有法半夏、白術(shù),而藿香正氣水/口服液中含有生半夏、蒼術(shù)。生半夏毒性較大,不宜過量或長期服用。

輔料不同:藿香正氣水中含乙醇(酒精)40%~50%。服藥期間不得與頭孢菌素類(如頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥聯(lián)合使用,以免導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。同時服用藿香正氣水后不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。另外,由于藿香正氣水中含有乙醇濃度較高,對于需要胃管或鼻飼給藥的重癥患者建議使用PVC或硅膠管。

二、注意參附注射液可能存在的“十八反”

(1)藿香正氣制劑不能與參附注射液同時使用

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)中含有法半夏或生半夏,而參附注射液中含有附片,即附子。中醫(yī)藥“十八反”中“半夏與烏頭、附子”存在“相反”的配伍禁忌,合用可能增加二者的毒性反應(yīng),所以不建議同時使用。

(2)金花清感顆粒不能與參附注射液同時使用

金花清感顆粒中含有浙貝母,而參附注射液中含有附片。中醫(yī)藥“十八反”中“貝母與烏頭、附子”存在“相反”的配伍禁忌,合用可能增加二者的毒性反應(yīng),所以不建議同時使用。

三、不宜同時服用滋補性中藥

中醫(yī)理論認為:當有病邪在內(nèi)并未祛除,盲目進補可能導(dǎo)致外邪滯留體內(nèi)難以驅(qū)逐,造成“閉門留寇”。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)均為解表類藥物,在使用該類藥物解表祛邪時,應(yīng)避免使用補益類藥物,如人參、鹿茸等。

生脈注射液中都含有人參、麥冬、五味子等補益藥物,所以不建議這類藥物與藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)同時應(yīng)用。

四、血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液需單獨輸注

血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液為中藥注射劑,需單獨輸注,禁止與其他藥品混合配伍使用。在聯(lián)合使用其他藥品時,輸注前后應(yīng)用適量稀釋液對輸液管道進行沖洗。

五、服藥期間清淡飲食

辛辣、油膩、煎炸等食物可助陽生熱,外感表證患者忌食。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)都為解表劑,服用期間應(yīng)忌酒及辛辣、生冷、油膩食物,宜清淡飲食。否則可能會增加熱象,抵消滋陰或清熱藥物的作用。

六、治療≠預(yù)防

診療方案中推薦的中成藥都是應(yīng)用于醫(yī)學(xué)觀察期和治療期的,也就可疑的傳染病患者或者已確診患者的治療,而不是用于普通人群的預(yù)防。目前診療方案中尚未提及任何藥物可用于新冠肺炎的預(yù)防,所以我們需要做的就是戴口罩、勤洗手、少出門。任何藥物都存在不同程度的不良反應(yīng),如服用藿香正氣水、連花清瘟膠囊可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐;喜炎平注射液可能引起過敏反應(yīng),甚至過敏性體克等。另外,醫(yī)學(xué)觀察期推薦用的中成藥,也不一定具有抗新型冠狀病毒的作用。所以,不建議普通人群使用中成藥預(yù)防新型冠狀病毒感染。

藥品資訊

  • 扁桃體增生的癥狀包括咽喉疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、口臭、反復(fù)發(fā)熱以及扁桃體腫大。患者可能還會經(jīng)歷呼吸困難,尤其是在睡眠時,這可能導(dǎo)致打鼾或睡眠呼吸暫停。此外,扁桃體增生可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,因為身體

  • 早泄的癥狀主要表現(xiàn)為在性行為中,男性在很短的時間內(nèi)或在不希望射精的情況下發(fā)生射精,通常在陰莖插入陰道后一分鐘內(nèi)。這種行為可能會對男性及其伴侶的性生活滿意度產(chǎn)生負面影響。對于早泄的情況,分析其癥狀需要考

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  • 掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,主要表現(xiàn)為手掌和足底出現(xiàn)膿皰。這些膿皰通常呈米粒大小,周圍有紅暈,皰內(nèi)充滿膿液。隨著病情發(fā)展,膿皰破裂后形成糜爛面,伴有瘙癢和疼痛感。病程中,患者可能經(jīng)歷周期性發(fā)作和

  • 肝不藏血的癥狀可能表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈眼花、指甲脆弱、月經(jīng)不規(guī)律或量少、失眠多夢等。這些癥狀的出現(xiàn)與肝臟功能失調(diào)有關(guān),肝臟在中醫(yī)理論中被認為是儲藏血液的重要器官,當其功能受損時,血液的儲藏和調(diào)節(jié)能力下

  • 牛肉過敏的癥狀可能包括皮膚反應(yīng)如蕁麻疹、紅腫和瘙癢,消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉,以及呼吸道癥狀如打噴嚏、流鼻涕和哮喘。在嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)過敏性休克,這是一種危及生命的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓急

  • 面癱,也稱為周圍性面神經(jīng)麻痹,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為面部肌肉突然無力或癱瘓。患者可能無法控制面部表情,如微笑、皺眉或閉眼,且可能伴有面部疼痛、流口水、味覺減退等癥狀。治療面癱通常包括藥物治療

  • 意癥的癥狀

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    意癥,又稱為神經(jīng)癥,是一種常見的心理障礙,其癥狀多樣,包括焦慮、抑郁、恐懼、強迫行為、軀體化癥狀等?;颊呖赡軙w驗到持續(xù)的緊張感、擔(dān)憂、恐懼或者對特定情境的強烈恐懼反應(yīng)。此外,還可能出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)的強迫

  • 食管增生可能表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛或不適、體重下降等癥狀。這些癥狀可能隨著病情發(fā)展而逐漸加重,影響患者的正常飲食和生活質(zhì)量。在出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),通過內(nèi)鏡檢查、X線鋇餐檢查等方法明確診斷。

  • 陰道腫瘤的癥狀可能包括異常陰道出血、分泌物增多或異味、性交疼痛、排尿困難或疼痛、陰道腫塊或腫脹等。這些癥狀可能隨著腫瘤的大小和位置不同而有所差異,但它們都是需要關(guān)注的健康信號。針對這些癥狀,重要的是要

  • 出天花的癥狀

    2025-07-07

    天花是一種由天花病毒引起的嚴重傳染病,其癥狀包括高熱、頭痛、背痛、寒戰(zhàn)和乏力,通常在感染后3至4天出現(xiàn)。隨后,患者會出現(xiàn)皮疹,最初在臉部和四肢,然后擴散至全身,皮疹逐漸發(fā)展為充滿膿液的水皰,最終形成痂

  • 梅核氣的癥狀表現(xiàn)主要包括咽喉部異物感、咽部不適或梗阻感、咽部干燥或灼熱感等。患者可能會感到咽喉部有異物卡住,難以吞咽,但這種梗阻感并不影響進食。此外,患者還可能伴有咽部干燥、灼熱或刺痛感,以及聲音嘶啞

  • 水痘的潛伏期通常指的是從感染水痘病毒到出現(xiàn)癥狀之間的時間,這個時期一般為14到16天。在潛伏期內(nèi),患者可能不會有明顯的癥狀,但此時病毒已經(jīng)在體內(nèi)繁殖,準備引發(fā)疾病。潛伏期的癥狀可能包括輕微的不適、疲勞

  • 膽囊出現(xiàn)問題時,可能會出現(xiàn)的癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸(皮膚和眼睛出現(xiàn)黃色)、深色尿液、淺色大便、脹氣和消化不良。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但它們是膽囊疾病常見的表現(xiàn)。針對這些

  • 肺部霉菌感染可能導(dǎo)致咳嗽、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。患者可能會咳出帶有血絲的痰液,嚴重時甚至出現(xiàn)咯血。部分患者還可能伴有乏力、體重下降等全身癥狀。對于肺部霉菌感染,及時就醫(yī)是非常重要的?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)

  • 腸子脹氣的癥狀包括腹部膨脹、疼痛、打嗝、放屁增多以及可能伴有便秘或腹瀉。這些癥狀可能因為腸道內(nèi)氣體積聚而產(chǎn)生不適感,影響日?;顒雍蜕钯|(zhì)量。脹氣可能由多種因素引起,包括飲食中難以消化的食物、進食過快、

  • 夜盲癥的癥狀主要表現(xiàn)為在光線較暗的環(huán)境中視力下降,難以看清物體?;颊咴诎砘蛞归g視物不清,尤其是在戶外,這種癥狀更為明顯。隨著光線的減弱,患者的視覺功能會逐漸減退,甚至完全失明,但在強光下視力可以恢復(fù)

  • 更年期心悸的癥狀可能包括心跳加快、心慌、胸悶等。這些癥狀可能與體內(nèi)激素水平變化有關(guān),導(dǎo)致心血管系統(tǒng)對情緒和壓力的反應(yīng)更為敏感。心悸可能在情緒波動、緊張或焦慮時加劇,也可能在休息或夜間出現(xiàn)。針對這些癥狀

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