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吃藥能否通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒 胎盤(pán)薄對(duì)胎兒有影響嗎

胎盤(pán)(俗稱(chēng)包衣)是將母體血與胎兒血隔開(kāi)的屏障。它由羊膜、葉絨毛膜和底胎膜組成。羊膜是從胎盤(pán)到胎兒的光滑、無(wú)血管、無(wú)神經(jīng)的半透明膜;底胎膜是由胎盤(pán)組成的母體部分;中間絨毛膜是胎盤(pán)的主要功能部分,起著物質(zhì)轉(zhuǎn)化和分泌某些內(nèi)分泌激素的作用,是胎盤(pán)循環(huán)的部分。

從懷孕到第13天,絨毛開(kāi)始形成血管,子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈延伸到絨毛間隙。到第4周和第5周,胎盤(pán)循環(huán)開(kāi)始建立和逐漸改善。此時(shí),任何藥物必須通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)。藥物通過(guò)胎盤(pán)的速度和程度不僅取決于藥物的物理和化學(xué)特性,還取決于胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)和功能,以及孕婦體內(nèi)藥物的分布特性。

孕婦服藥率高。據(jù)統(tǒng)計(jì),孕婦在懷孕期間至少服用過(guò)一種藥物,占90%,至少10種藥物占4%。有些藥物可以通過(guò)胎盤(pán)屏障,即胎兒從母親那里吸收和排泄藥物,其中大多數(shù)是被動(dòng)轉(zhuǎn)移的(如鉀、鈉和維生素)B肌酐、氨基酸等。

隨著妊娠的發(fā)展,絨毛膜的數(shù)量越來(lái)越多,絨毛膜的體積越來(lái)越小,使母親和兒童的接觸面越來(lái)越大。不僅如此,胎兒血管和絨毛間隙的組織厚度也從妊娠早期的25歲開(kāi)始變薄O從微米到足月的3~6微米有利于藥物分子的傳播,因此絕大多數(shù)藥物可以通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)妊娠后期的胎兒。

有資料顯示,妊娠前半個(gè)月和足月藥物在胎盤(pán)上的轉(zhuǎn)運(yùn)存在明顯差異,妊娠早期胎盤(pán)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度較晚期較慢。胎兒-母體血漿在妊娠10周至14周的穩(wěn)定比為1.2,臨產(chǎn)時(shí)為1.8。硝基穩(wěn)定也有類(lèi)似的情況,氯潔霉素在妊娠末期比妊娠10-20周易通過(guò)胎盤(pán)。足月時(shí)胎兒血清濃度約為足月時(shí)胎兒血清濃度的2倍。 因此,孕婦用藥不當(dāng)可能會(huì)影響胎兒發(fā)育甚至畸形。

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  • 退行性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬以及活動(dòng)受限。這種疼痛通常在活動(dòng)后加劇,休息后有所緩解,而腫脹和僵硬則可能在早晨或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后更為明顯。患者可能會(huì)感到膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)發(fā)出摩擦聲或咔嗒聲,嚴(yán)

  • 動(dòng)脈瘤的癥狀可能因人而異,但常見(jiàn)的表現(xiàn)包括突發(fā)的劇烈頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、視力問(wèn)題、言語(yǔ)障礙以及肢體無(wú)力。在某些情況下,動(dòng)脈瘤可能不表現(xiàn)出任何癥狀,直到破裂,這時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如蛛網(wǎng)膜下腔

  • 角弓反張是一種嬰兒期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),主要癥狀包括嬰兒的頭部向后仰,背部過(guò)度彎曲,四肢僵硬,肌肉緊張度增高,有時(shí)還伴隨哭鬧不安。這種癥狀可能與多種因素有關(guān),如缺氧、感染、代謝紊亂等,需要及時(shí)就醫(yī)

  • 梅核氣的癥狀可能需要通過(guò)中醫(yī)藥來(lái)緩解,可以考慮使用具有疏肝解郁、理氣化痰功效的藥物。具體用藥需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和癥狀的輕重來(lái)調(diào)整。梅核氣是一種以咽喉部異物感為主要表現(xiàn)的病癥,常伴有情緒不暢、胸悶等癥狀。治

  • 附件炎性包塊的癥狀可能包括下腹部疼痛、發(fā)熱、白帶增多且可能帶有異味、月經(jīng)不規(guī)律、性交疼痛等。這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,但通常與炎癥反應(yīng)有關(guān)。疼痛可能是持續(xù)性的或周期性的,而發(fā)熱則可能是感染的一

  • 潮熱的癥狀通常表現(xiàn)為突然的、短暫的體溫升高,伴隨出汗和心悸,而熱則是指體溫持續(xù)升高的狀態(tài)。潮熱多與激素水平變化有關(guān),常見(jiàn)于更年期女性,而熱可能是由于感染、炎癥或其他病理狀態(tài)引起的。潮熱發(fā)作時(shí),患者可能

  • 更年期缺鈣可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,包括但不限于肌肉痙攣、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)、指甲脆弱、失眠、情緒波動(dòng)等。這些癥狀可能因?yàn)閭€(gè)體差異而有所不同,但它們都是由于鈣元素在身體中的作用減弱導(dǎo)致的。針對(duì)這

  • 肺腎陽(yáng)虛的癥狀表現(xiàn)為咳嗽氣短、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便頻數(shù)或不利、水腫、舌淡苔白、脈沉細(xì)無(wú)力等。這些癥狀反映了肺腎陽(yáng)氣不足,導(dǎo)致身體機(jī)能下降,抵抗力減弱。針對(duì)肺腎陽(yáng)虛的癥狀,建議采取溫補(bǔ)肺腎、益氣溫陽(yáng)

  • 惡心想吐是一種常見(jiàn)的不適感,可能表現(xiàn)為胃部不適、反胃、干嘔或嘔吐。這種感覺(jué)可能由多種原因引起,包括消化不良、食物中毒、暈車(chē)、懷孕、藥物副作用等。在某些情況下,惡心想吐也可能是更嚴(yán)重健康問(wèn)題的早期信號(hào),

  • 要緩解更年期的癥狀,可以采取多種方法,包括調(diào)整生活方式、飲食改善和心理支持等。這些方法可以幫助減輕熱潮紅、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等常見(jiàn)癥狀。具體來(lái)說(shuō),首先,保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度

  • 男人中氣不足可能表現(xiàn)為聲音低沉無(wú)力、容易疲勞、面色蒼白、呼吸短促、食欲不振等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)可能與多種因素有關(guān),包括長(zhǎng)期勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等。針對(duì)這些癥狀,建議男性朋友們應(yīng)注重日常的飲食均衡

  • 女性慢性尿道炎的癥狀可能包括排尿時(shí)的疼痛或燒灼感、尿頻、尿急、尿液渾濁或帶血、下腹部或盆腔不適、性交疼痛等。這些癥狀可能時(shí)輕時(shí)重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),影響患者的日常生活和心理健康。針對(duì)這些癥狀,建議女性患者

  • 男性氣虛的癥狀包括乏力、氣短、聲音低弱、容易出汗、面色蒼白、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白、脈象細(xì)弱等。這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,但通常反映了身體機(jī)能的減弱和能量不足。針對(duì)這些癥狀,建議男性朋友

  • 腦梗病人在死亡前可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,包括意識(shí)障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部歪斜、吞咽困難、視力模糊、頭痛劇烈、惡心嘔吐等。這些癥狀的出現(xiàn)往往預(yù)示著病情的急劇惡化,需要立即就醫(yī)。分析這些癥狀,意識(shí)障礙和

  • 皮膚病飛蛇,又稱(chēng)帶狀皰疹,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。患者通常會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的帶狀紅斑、水皰和劇烈疼痛。病程中,患者可能會(huì)有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮損部位多發(fā)生在胸部、腰部或面部,

  • 胸膜炎是一種涉及胸膜的炎癥性疾病,其癥狀包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難。胸膜是肺部外圍的雙層薄膜,當(dāng)其發(fā)炎時(shí),患者可能會(huì)感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽時(shí)。此外,胸膜炎可能導(dǎo)致胸腔積液,進(jìn)一步加劇呼

  • 股骨頭炎癥的癥狀可能包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限以及行走困難。疼痛通常在活動(dòng)時(shí)加劇,休息時(shí)減輕。患者可能會(huì)感到髖關(guān)節(jié)區(qū)域的不適,這種不適可能在夜間或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后變得更加明顯。腫脹和關(guān)節(jié)僵硬也是

  • 腹腔淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為腹部不適、疼痛、消化不良、體重下降等癥狀。腫大的淋巴結(jié)可能會(huì)壓迫周?chē)慕M織和器官,導(dǎo)致腹部不適或疼痛。此外,淋巴結(jié)腫大可能影響消化系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致消化不良。體重下降可能是由于食

  • 女性陽(yáng)虛火旺的癥狀可能包括手腳心發(fā)熱、夜間盜汗、口干舌燥、心煩易怒、失眠多夢(mèng)等。這些癥狀的出現(xiàn)往往與體內(nèi)陰陽(yáng)失衡有關(guān),陽(yáng)氣不足導(dǎo)致火氣上升,從而引發(fā)上述不適。針對(duì)這些癥狀,建議女性朋友們可以通過(guò)調(diào)整飲

  • 低壓高,即舒張壓升高,可能表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等癥狀。治療低壓高通常需要綜合生活方式調(diào)整和藥物治療。生活方式調(diào)整包括減少鹽分?jǐn)z入,增加有氧運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,以及管理壓力。藥物治療可能包括利尿

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