三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
1.一般性狀檢查
(1)顏色:根據(jù)觀察所見(jiàn)報(bào)告:黃色,褐色,灰白色,綠色,紅色,柏油樣等。
(2)性狀:可報(bào)告為軟,硬,糊狀,液狀等。
(3)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)體:蛔蟲(chóng),蟯蟲(chóng),絳蟲(chóng)節(jié)片等較大蟲(chóng)體,肉眼即可分辨,鉤蟲(chóng)蟲(chóng)需將糞便沖洗過(guò)篩后方可看到,服用驅(qū)蟲(chóng)劑后排便時(shí)應(yīng)立即檢查有無(wú)蟲(chóng)體,驅(qū)絳蟲(chóng)后應(yīng)立即細(xì)尋找有無(wú)蟲(chóng)頭。
2.直接涂片鏡檢
(1)潔凈玻片上加生理鹽水1-2滴,選擇糞便的異常部分,或挑取糞便的不同部位制成涂片,涂片的厚度以能透過(guò)印刷物字跡為準(zhǔn)。
(2)先用低倍鏡觀察全片,再轉(zhuǎn)用高倍鏡鑒別。
(3)如發(fā)現(xiàn)可疑包囊,則在該涂片上加一滴碘液,在高倍鏡下仔細(xì)辨認(rèn)。
(4)蟲(chóng)卵的報(bào)告方式:未找到者注明“未檢出蟲(chóng)卵”,找到則用每低倍視野計(jì)數(shù)其量。
(5)應(yīng)注意糞便中有無(wú)紅細(xì)胞,白細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞(涂片干后瑞氏染色)上皮細(xì)胞,巨噬細(xì)胞等。
(6)應(yīng)注意夏科-雷登結(jié)晶,常見(jiàn)于腸道潰瘍,尤以阿米巴感染糞便中最易檢出,過(guò)敏性腹瀉及鈞蟲(chóng)患者糞便中亦可見(jiàn)到。
(7)注意檢查霉菌。
(8)注意肌纖維,結(jié)締組織,彈力纖維,淀粉顆粒,脂肪球的大量出現(xiàn)。
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