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真菌感染的實驗室檢查

基本信息

  • 專科分類： 傳染病檢查
  • 檢查分類： 病原微生物檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術(shù)參考價： 45元
  • 科　室： 傳染病檢查

真菌感染的實驗室檢查檢查簡介

真菌感染的實驗室檢查是包括直接鏡檢法和培養(yǎng)法、病理學(xué)方法、血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法等檢查方法。

真菌感染的實驗室檢查檢查過程

一、直接鏡檢法和培養(yǎng)法

直接鏡檢法和培養(yǎng)檢查法是形態(tài)學(xué)檢查的基本方法，直接鏡檢是真菌學(xué)檢查最經(jīng)典的方法,具有快速、簡便的特點。但陽性率較低，1次取材直接涂片法的漏診率高達(dá)45%，而3次取材直接鏡檢的累積陽性率可達(dá)99%，因此，陰性結(jié)果不能排除診斷，與培養(yǎng)檢查結(jié)合才能確診。培養(yǎng)檢查法可進(jìn)—步提高病原體檢出的陽性率，驗證直接鏡檢的結(jié)果，同時確定致病菌的種類。某些真菌感染的組織寄生形態(tài)具有特征性，對于診斷具有重要意義，如念珠菌感染在組織中可以同時發(fā)現(xiàn)酵母細(xì)胞和假菌絲：隱球菌感染可見帶有莢膜的酵母細(xì)胞：曲霉菌感染可見五色、45°分支分隔的菌絲：毛霉菌感染可見粗大無分隔呈直角分支的菌絲;組織細(xì)胞內(nèi)的酵母細(xì)胞常提示組織胞漿菌或馬爾尼菲青霉菌感染：棕色菌絲和/或孢子常提示暗色真菌感染。通過碘酸-雪文氏染色PAS和銀染等特殊染色可以更清楚地顯示真菌細(xì)胞。

二、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查對于確定致病菌在組織內(nèi)寄生并了解宿主的反應(yīng)十分重要，而且一旦在組織切片中發(fā)現(xiàn)真菌菌絲和/或孢子，即為診斷的有力證據(jù)。其結(jié)果與直接鏡檢和培養(yǎng)相結(jié)合對診斷的意義更大。除常用的真菌病原體染色方法外，免疫組化特異抗體染色可對臨床常見條件致病菌做出特異性診斷。馬蕾等采用微波Envision免疫組化二步法對34例深部真菌病患者的標(biāo)本用福爾馬林固定，石蠟包埋切片進(jìn)行PAS染色，微波Envision免疫組織化學(xué)標(biāo)記。結(jié)果示免疫組織化學(xué)染色16例為可疑曲霉菌感染中14例陽性;11例可疑隱球菌感染全部陽性;7例念珠菌感染6例陽性。菌體染色清晰無背景。因此，微波Envision免疫組化二步法應(yīng)用于深部真菌感染檢測具有高敏感、低背景、快速簡便的特點，在真菌病的臨床病理診斷中具有很好的應(yīng)用價值。有學(xué)者指出免疫組化方法較PAS方法可特異地對白念珠菌、新型隱球菌和曲霉菌感染作出診斷。

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推薦問答

問乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療？
答

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯，可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，需進(jìn)行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié)，需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。

問腎結(jié)石能否進(jìn)行體外碎石？
答

腎結(jié)石患者是否能夠進(jìn)行體外碎石治療，取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石，可能需要其他治療方法，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外，某些類型的結(jié)石，如胱氨酸結(jié)石，對體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此，是否進(jìn)行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細(xì)菌生長，減少眼部炎癥反應(yīng)，促進(jìn)眼部組織修復(fù)，達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應(yīng)該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細(xì)菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細(xì)菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分?jǐn)z入，以幫助沖洗尿路，減少細(xì)菌滯留。在治療期間，應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導(dǎo)致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導(dǎo)致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài)，如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進(jìn)一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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