肺通氣功能

肺通氣功能臨床意義

異常結果：

(1)肺泡通氣量減少：見于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無力等通氣不足性疾病，血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;肺泡通氣量增加，見于酮癥酸中毒、癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過度性疾病，血氣分析示呼吸性堿中毒。

(2)最大通氣量可反映氣道阻塞的嚴重程度，又可了解患者抅的呼吸儲備力、肌肉強度和動力水平，可作為手術前評價。其減少見于：①氣道阻力增加：如各種慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘或支氣管腫瘤等。②肺組織損害：如肺炎、肺結核、肺泡出血、肺水腫、肺間質纖維化等。③胸廓、胸膜病變：如嚴重脊柱后側彎、肋骨骨折、氣胸、大量胸腔積液等。④神經系統和呼吸肌活動障礙：如麻醉、腦炎、脊髓灰質炎和重癥肌無力等。

(3)用力肺活量、最大呼氣中段流量或FEV1/FVC減少，說明阻塞性通氣功能障礙，其減少見于：①氣管與支氣管疾病，如：A.氣管腫瘤、狹窄;B.支氣管哮喘;C.慢性阻塞性支氣管炎;D.閉塞性細支氣管等。②肺氣腫、肺大皰。③其他原因不明的疾病，如纖毛運動障礙。

(4)可用于通氣功能障礙類型的判斷。阻塞性通氣功能障礙表現為肺活量正常或減低，FEV1/FVC減低，殘氣量增高，肺總量正?；蛟龈?，殘總比明顯增高;限制性通氣功能障礙表現為肺活量減低，FEV1/FVC正常或增高。殘氣量減低，肺總量減低，殘總比正?；蜉p度增高。

需要檢查人群：呼吸障礙患者，呼吸困難患者，容易氣喘癥狀者。

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