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性交后試驗-檢查項目-大眾養生網

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性交后試驗

基本信息

  • 專科分類： 男科檢查
  • 檢查分類： 精液及前列腺液檢查
  • 適用性別： 男性
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術參考價： 35元
  • 科　室： 男科檢查

性交后試驗檢查簡介

性交后試驗是檢測精子對宮頸粘液穿透性和相容性的試驗。首先于1966年由sims所描述，而后被huhner所推鑒，得以推廣，故又稱sims-huhnertest或huhnertest。

性交后試驗檢查過程

日期選擇性交后試，驗的日期，應選擇在臨近排卵期前后。可按bbt測定，在體溫升高前的最低點及其前后各1日的3日內;或按病人經驗，每月中有2～3日感到陰部濕潤，分泌物增多的日子內進行。這時子宮頸管內的高柱狀上皮細胞由于受大量雌激素的刺激，子宮頸口微開，腔內充滿粘液，外觀如瞳孔狀，粘液量為平時的10倍以上，含水量達92%~98%，粘亮如蛋清，最利于精子穿透。

方法試驗前禁性交2~3日，前日深晚或該日清晨性交多于性交后2～8h內作檢查。陰道擴張器上不涂潤滑劑，插入陰道暴露子宮頸后，用消毒干燥長鑷子或帶有塑料管的針筒，伸入子宮頸外口上方1cm處，夾取或吸取粘液。取出后在體外張開鑷子觀察粘液的拉絲度，或注在玻片上用蓋玻片覆蓋后提起蓋玻片，觀察粘液的拉絲度。接近排卵期時宮頸粘液的拉絲度應超過8～10cm。將宮頸粘液置于清潔干燥的玻璃片上，放上蓋玻片，在400倍的顯微鏡下觀察。正常生育能力的婦女，精子在子宮頸粘液中滯留4日后仍能保持一定的活力，故該試驗可放寬在性交后6-24h進行檢測。pepperell提出前晚22：00～23：00性交，次晨8：00～9：00進行對宮頸粘液的檢測。

取材的深度并不重要，因為性交后在整個子宮頸管內精子的分布是均勻一致的，故并無必要在特定的部位如子宮頸內口處取材。

正常情況下，性交后只有精子能通過宮頸管進入子宮腔，而精漿是留在陰道內的。性交后，精子很快離開后穹窿而進入子宮頸管，精漿經陰道外口排出，故性交后精液外溢是正常現象，不是引起的原因。

粘液稠濁、量少，但并非因選擇日期不妥當者，可用小劑量雌激素來改善，對月經周期為28日的病員，可在月經周期的第5～13日間，每日口服炔雌醇0.0125mg、或乙菧酚0.25mg，或結合雌激素0.625mg，以增加宮頸粘液量并改善其性狀。由于重度子宮頸炎引起者，經作防癌涂片為陰性后，可作激光或電燒灼治療，上述治療并不引起子宮頸口狹窄，相反由于炎癥被治愈，對pct或生育更為有利。

粘液中無精子或不活躍，經排除性交技術不良及外用潤滑劑等原因影響外，要考慮隱伏的男性因素如功能性不射精、逆行射精或嚴重的精液不液化，尚需注意免疫因素，進一步作有關免疫方面的檢測。

如果采用氯米芬作促排卵治療，其劑量能有效地促發排卵，但由于氯米芬有拮抗雌激素作用，而使宮頸粘液稠濁者，可于停藥后5日起，口服炔雌醇0.0125mg，每日1次共7日，以增加宮頸粘液量及改善其質地。

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