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抗磷脂抗體

抗磷脂抗體注意事項

(1)測定方法:APTT和相似試驗常用于檢測檸檬酸抗凝血漿中的抗磷脂抗體(狼瘡抗凝物,LAC)。不同的試劑對LAC有不同的靈敏度,另外,所采用的稀釋倍數也不同。不同的檢測方法具有不同的靈敏度,并用于檢測不同的類抗體。沒有一個實驗系統可檢測所有的抗磷脂抗體。ELISA法和凝集試驗檢測心磷脂抗體的一致性約為60%~70%,有時抗磷脂抗體的不同反應性可與不同的疾病相關。如VDRL試驗與梅毒相關性良好,但與SLE典型的抗磷脂抗體甚差。主要是SLE或原發性APS患者檢測抗體時需輔助因子β2糖蛋白。

(2)狼瘡抗凝物:狼瘡抗凝物一詞指體外抗凝血效應的現象,而體內這種相關性可能不涉及抗凝物而是一種血栓前效應。

(3)樣本加熱:如同在抗組蛋白抗體中的描述,病人血清加熱后可以導致抗磷指抗體的ELISA結果升高或假陽性,與血清中補體熱滅活相關(56℃,30min),至少部分是由于內源性磷脂排出造成抗磷脂抗體的釋放。

β2-糖蛋白Ⅰ

β2-糖蛋白Ⅰ不僅是檢測SLE和APS典型磷脂抗體必需的輔助因子,其自身本來就是這些疾病中的自身靶抗原。與β2-糖蛋白Ⅰ的反應:

可區分自身免疫疾病患者血清和梅毒、HIV感染的抗心磷脂陽性血清。

SLE患者與APS典型綜合征似乎比與傳統的磷脂抗體有更好的相關性。

抗磷脂抗體不宜人群

暫無禁忌人群。

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